排卵誘発が失敗する理由

現実世界では、カップルが体外受精で妊娠したい場合、女性は排卵刺激ホルモンを服用し、その後、手術で卵子を採取します。その後、卵子は体外で精子と受精し、受精卵が形成された後、女性の子宮に注入されて発育します。しかし、女性の友人が排卵誘発ホルモンを服用できないのは、体質に関係しており、服用した薬の投与量も影響している。

なぜプロモーションは失敗するのでしょうか?

排卵誘発剤の飲みすぎは体に悪いと聞きました。体外受精・胚移植（IVF-ET）は、排卵誘発をコントロールすることが良質な卵子を得る鍵となり、成功率向上に最も重要な役割を果たしている技術です。体外受精胚移植（IVF-ET）の成功率を最大限に高めるためには、排卵誘発剤を人工的に使用して排卵を人工的に起こすことが必要になる場合が多くあります。排卵誘発の目的は、その後の胚形成と移植に備えて、複数の卵胞の発育を誘発し、より理想的な数の成熟卵子を得ることです。では、体外受精・胚移植（IVF-ET）における排卵誘発の効果に影響を与えるものは何でしょうか?

体外受精胚移植（IVF-ET）における排卵誘発の具体的な適用プロセスは、女性患者の薬剤に対する反応に応じて排卵誘発の投与量と期間を調整することです。薬剤の投与量と期間は、患者の年齢と薬剤に対する反応によって異なります。卵胞が一定の大きさに成長し、卵胞内の卵子が成熟サイズに成長すると、卵子の成熟を促すホルモンが投与されます。卵子がほぼ成熟し、自動的に排卵される前に、人工卵子採取によって卵子が取り出されます。

IVF-ET による排卵誘発効果は以下のとおりです。

1. 排卵誘発プロセスの鍵は、投薬時間と投薬量を把握することです。投薬時間が長すぎたり短すぎたりすると、排卵誘発効果全体に影響を及ぼします。

2. エストロゲンは過剰に使用しないでください。エストロゲンは黄体形成ホルモンの分泌を促進し、黄体形成ホルモンは排卵を促進します。したがって、エストロゲンの使用は排卵を誘発する可能性があります。

3. 合併症を避ける。体外受精胚移植（IVF-ET）における排卵誘発の主な合併症は卵巣過剰刺激症候群です。多くの患者は卵巣機能が悪いため、短期間の排卵誘発しか選択できません。

近年、体外受精胚移植（IVF-ET）技術の発展と成熟に伴い、人々は治療の快適さと安全性にますます注目するようになりました。では、成功率と治療の安全性と快適さの両方をどのように考慮すればよいのでしょうか。これを考慮して、専門家は「目標卵子数」に基づいて排卵誘発計画を策定し、患者の具体的な状況に基づいて決定します。

1. 卵巣機能が良好な若い女性の場合、実際には卵子が 1 ～ 5 個あれば、妊娠率は 60% 以上になります。そのため、低用量の刺激を与える軽度刺激および微刺激計画では、15 個の卵子を採取するのと同じ効果が得られ、患者の負担が軽減され、卵子の無駄も避けられます。

2. 卵巣予備機能が正常な女性には、軽度の刺激計画が推奨されます。排卵誘発剤の投与量を1/3に減らし、卵子の目標数は約5〜8個です。これにより、刺激による患者の負担を軽減しながら、良好な妊娠率を達成でき、胚着床率は40％以上になります。

3. 卵巣機能不全で妊娠率が低いと予想される女性の場合、軽度の刺激が効かない場合は、2～5個の卵子を目標とする微刺激プログラムの使用が推奨されます。卵巣に強い打撃を与え、卵巣の反転を妨げる「卵子を得るために鶏を殺す」ような刺激よりも、卵子を数回採取して「良い卵子」が現れる偶然の機会を待つ方が良いでしょう。

4. 夫が重度の乏精子症の場合、精巣精子および精巣上体精子の採取が必要な場合、または着床前遺伝子診断（PGD）が必要な場合、比較的多くの卵子とそれに応じた刺激量が必要になります。目標卵子数は、一般的に10～15個程度と予想されます。

目標卵子数計画の設計、および長所と短所や費用対効果の検討には、患者夫婦との綿密なコミュニケーションが必要であり、その理解と承諾を得る必要があります。個別化医療の進歩により、将来的には排卵誘発治療の目標卵子数は確実にカスタマイズされるようになるでしょう。専門家は、各女性に最も適した刺激計画を開発するために全力を尽くします。単胎出産、正期産、生児出産、快適な体外受精胚移植（IVF-ET）の成功基準と概念は、より普及するでしょう。