HPVワクチンは、

ワクチン接種でつらい経験をしたことがある人は多いと思います。当時は、ワクチン接種のメリットがわかりませんでした。注射は痛いということしか知りませんでした。注射の話を聞くたびに、泣きながらやりたくないと言っていました。大人になって初めて、ワクチン接種の重要性を理解しました。例えば、子宮頸がんワクチンは1990年代に国内に導入されたわけではなく、後になってから導入されました。子宮頸がんがいかに恐ろしい病気であるかは誰もが知っているので、子宮頸がんワクチンの適応がある人は、接種すればいいのです。

毎年、世界中で528,000人が新たに子宮頸がんに罹患し、266,000人が死亡しており、その80%以上が発展途上国で発生しています。 2015年、私の国では子宮頸がんの新規症例が推定98,900件あり、30,500人が死亡しました。子宮頸がんは婦人科悪性腫瘍の中で最も多く見られるようになり、発症年齢も若年化しています。子宮頸がんの約 70% は、ヒトパピローマウイルス 16 型および 18 型 (HPV-16 および HPV-18) の感染によって引き起こされます。現在、世界中の多くの国で利用可能な予防ワクチンは 2 種類あります。2 価 HPV ワクチン (HPV-16 と 18 の 2 つの遺伝子型を対象) と 4 価 HPV ワクチン (6、11、16、18 の 4 つの遺伝子型を対象) です。

子宮頸がんHPVワクチン接種は、以下のグループに適しています。

アメリカ産科婦人科学会は、9～26歳の女性、特に性行為を行っていない女性にワクチン接種を推奨しています。15歳未満の女子がステップ2に従ってワクチン接種を受ける場合、説明が必要な状況が2つあります。

（１）１回目の接種時に１５歳未満であり、６ヶ月後に２回目の接種時に１５歳以上である場合は、２回接種の手順で接種を完了することができる。

（２）１回目と２回目の接種間隔が５ヶ月未満の場合、３回目は１回目の接種から６ヶ月後に接種する。つまり、１回目の接種から５ヶ月未満に接種した２回目のワクチン接種は無効となる。

2. 性行為の経験がある26歳以上の女性もワクチン接種を受けることができますが、ワクチン接種前に子宮頸部HPV検査を行う必要があります。HPV感染が陰性であれば、ワクチン接種を受けることができます。HPVワクチンは、HPVウイルスにまだ感染していない人に最も効果的です。したがって、主なワクチン接種対象者は、9〜13歳の初性交前の少女であり、二次ワクチン接種対象者は、年長の思春期の女性と若い女性です。

3. 男性もHPVワクチンを接種することができ、肛門がんや口腔がんをある程度予防できます。

4. 授乳中の女性はHPVワクチンを接種できますが、胎児に明らかな影響はありません。

1. 子宮頸がんの 30% は HPV-16 および HPV-18 以外の遺伝子型によって引き起こされるため、HPV ワクチン接種は子宮頸がん検診の代わりにはなりません。

2. HPVワクチン接種前にHPV検査を受ける必要はありません。

3. 妊娠中の女性はHPVワクチン接種を避けるべきである。

4. 両方のワクチンが利用できる場合は、同じワクチンを使用してワクチン接種プログラムを完了するのが最善です。