脳卒中からの回復のための運動方法

脳梗塞患者にとって、回復期は非常に重要な時期です。脳梗塞の回復期に、正しい方法でリハビリテーションを実施できれば、リハビリ効果は当然半分の労力で2倍になり、回復時間も短くなります。そのため、運動方法を学ぶことは、脳梗塞患者の回復にとって大きな意義があります。では、脳梗塞の回復期における運動方法にはどのようなものがあるのでしょうか？

1.早期リハビリテーション（安静期間）

正しい姿勢を維持し、受動運動、ベッドでの運動訓練を行い、日常生活動作（ADL）訓練を開始します。訓練は段階的に行う必要があります。

1. 受動的な運動とマッサージ

寝たきりの初期段階の患者の場合、家族は患肢をマッサージしたり、鍼治療を組み合わせて神経を刺激し、回復を図る必要があります。鍼治療は専門家の指導の下で行う必要があります。

第二に、筋肉の萎縮を防ぎ、大小の関節の膝、肘、指などの屈曲や伸展などの受動的な運動を行うことで、関節の硬直を回避できます。

2. ベッドで運動する

患者はベッドにいる間、正しい臥位を維持する必要があります。患側を下にして横になる、健側を下にして横になる、仰向けに横になる（過渡的、あまり長く横にならない）などです。

ベッドでの座位：まず、患者の体幹を直立させます。そのためには、体の後ろに大きな枕を置き、股関節を 90° 曲げ、体幹が後ろに傾かないように両上肢を小さな移動式テーブルの上に置き、肘と前腕の下に枕を置いて肘に圧力がかからないようにします。

関節可動性を維持するためのトレーニング：早期に開始する必要があり、急性期には病棟で実施できます。通常は 1 日に 2 回、1 回につき 10 ～ 20 分行います。各関節、各方向の運動を2～3回行います。

2. 回復期間

1. ウォーキングトレーニング

患者は健側で家族の肩を、家族は患者の腰を手で支え、その場での訓練から始め、小刻みに歩く訓練へと進めていきます。

患者が安定して歩けるようになり、松葉杖を使って一人で歩けるようになるまで、毎日訓練を続けます。動作が熟達したら、階段の上り下りや自転車に乗る訓練をすることができます。

運動をする際は、患肢に意識的に体重をかける必要がありますが、徐々に活動量を増やし、過度に疲労しないように時間を管理することに注意する必要があります。

2. 上肢の運動

上肢運動を行うと、患部の上肢を水平、高所、または上方に持ち上げることができ、血液循環を改善し、浮腫を解消することができます。

ベッドに横たわった状態で、腕や手首を曲げたり伸ばしたり、指を閉じたり広げたりしながら、ピンポン球や小さな鉄球などを掴む動作を積極的に行います。

運動をする際は、患肢に意識的に体重をかける必要がありますが、徐々に活動量を増やし、過度に疲労しないように時間を管理することに注意する必要があります。

3. 下肢の運動

回復期における下肢機能訓練は、主に歩行の改善に重点を置きます。

具体的な訓練方法としては、足首関節の選択的な背屈と底屈、両下肢での歩行、患側下肢での前立ち、患側下肢への体重負荷、