胸痛のチェックポイント

生活の中で、理由もなく胸痛の症状が常にある場合は、病院に行って病気の原因を調べることができます。胸痛を調べる方法は、身体検査と器具検査です。医療機器を使用して胸部エコー図を観察することができます。胸部X線と超音波により、胸部に病変があるかどうかを正確に判断できます。病院で検査を受けるときは、医師と協力して適切な準備措置を講じる必要があります。

身体検査

胸壁疾患は視診と触診によって診断できます。胸腔内臓器の疾患の場合、詳細な身体検査が必要です。片側の胸部の膨満感を視覚的に確認すると、胸水が疑われます。触覚振盪音の増加は主に肺炎でみられます。打診時の濁音や固い音は肺炎、肺梗塞、肺癌、胸膜中皮腫で考慮する必要があります。打診時の鼓音は気胸で考慮する必要があります。狭心症や心筋梗塞の患者では、心臓の境界は正常または拡大しており、心拍数は増加しており、聴診で異常所見が認められます。腹部の汚い泣き声を伴う病気には、対応する腹部の徴候が見られます。

臨床検査

定期血液検査は日常的な検査であり、白血球の変化は一定の根拠を提供することができます。痰の細菌学的検査では肺炎や結核の病原菌を特定することができ、剥離細胞診検査は肺がんの診断に役立ちます。脳穿刺液および心膜穿刺液の化学分析および細胞学的検査は診断に役立ちます。血液および尿中のミオグロビンおよび血清中の心筋酵素の増加は、急性心筋梗塞の診断に役立ちます。

設備検査

胸部内臓疾患の場合、診断を確定するためには適切な機器検査が必要です。例えば、心電図検査は狭心症や急性心筋梗塞の診断に役立ちます。心エコー検査は心嚢液貯留の診断や貯留液量の観察に重要であり、弁膜症の診断を確定します。胸部X線検査は、現代の胸部疾患の診断において重要な役割を果たしています。従来のX線検査では、肺炎、結核、肺梗塞、肺がん、胸膜病変、気胸などの病変の診断の基礎として、多くの胸部病変の画像を表示できます。 CT 検査は解像度、診断の即応性、感度が非常に高いです。CT は胸部の断層画像の断面表示です。縦隔の横、横隔膜の周り、胸膜の下の病変の表示効果が高く、血管、脂肪、水、さまざまな軟部組織密度の病変を区別できることがよくあります。縦隔病変、拡大した門脈病変、肺の小さな病変、胸膜病変の特定によく使用されます。MRI 検査では、冠状断と矢状断の断層撮影が可能です。また、縦隔内の軟部組織の解像度が高く、3次元または任意の角度の斜視画像を直接実行できるため、病変の表示と位置の特定が容易になるという利点もあります。ただし、胸部病変の場合、CT検査とMRI検査は第一選択ではなく、さらなる検査の方法としてのみ使用できます。放射性核種スキャンは、肺梗塞、肺占拠性病変、心筋梗塞の診断に役立ちます。心臓カテーテル検査は、先天性および特定の後天性心血管疾患の診断に特に価値があり、肺疾患の診断にも有意義です。ファイバー気管支鏡は顔面気管支や亜区域気管支の奥深くまで到達でき、直視下で生検やブラッシング、生検病理検査を行うことができます。気管支肺胞洗浄液の微生物学、細胞学、免疫学、分子生物学検査は、肺疾患の病因や病理診断に非常に役立ちます。胸腔鏡検査は、胸膜疾患の診断、気胸の分類および治療に使用されます。