詰め物をした後、歯茎が腫れる

現代では、歯に関連する病気に悩まされている人はたくさんいます。歯の病気に悩まされている場合、最も一般的な症状は歯痛と歯茎の腫れです。歯の病気が発生した場合は、歯科医に診察を受け、医師のアドバイスに従って治療法を選択するのが最善です。抜歯は一般的な歯科手術です。抜歯後、歯に何らかの問題が発生する可能性があります。抜歯後のさまざまな症状に応じて、適切な治療法を講じる必要があります。

歯に詰め物をした後に歯茎が腫れた場合は、根尖性歯周炎が原因の可能性があります。口腔・歯内科で診察を受け、歯科用レントゲンを撮ってください。根尖性歯周炎の場合は、根尖部の炎症性分泌物を完全に排出し、最終的に歯に詰め物をするために根管治療が推奨されます。

根尖性歯周炎の症状

1. 急性根尖性歯周炎

初期段階では、患歯に軽い痛みが生じます。このとき、患歯を噛みしめると痛みは一時的に和らぎます。炎症が悪化すると、患者の歯が長くなり、患歯を軽くたたくと痛みが生じます。根尖性歯周炎では、痛みは自発的かつ持続的で局所的であり、患者は影響を受けた歯をはっきりと指摘できます。急性根尖性歯周炎が進行して急性根尖膿瘍を形成すると、痛みが強くなり、打診痛が顕著になり、ズキズキとした痛みが持続します。膿が骨膜下層に広がり、痛みや腫れが顕著になります。膿が骨膜を貫通して粘膜下層に達すると、痛みは以前よりも和らぎます。

2. 慢性根尖性歯周炎

（１）根尖肉芽腫

一般的に自発的な痛みはなく、噛むときの不快感、噛む力が弱くなる、打診時の違和感、患歯が伸びる感覚があるだけです。このとき、歯髄はほとんど壊死しており、体の抵抗力が低いときに急性発作が起こることがあります。

（２）根尖膿瘍

通常、自覚症状はありません。罹患歯の根尖部の粘膜に瘻孔がある場合があります。瘻孔開口部では肉芽組織が増殖していることが多く、瘻孔から膿が排出されることがあります。瘻孔からの排膿により、急性炎症に転じることが容易ではありません。

（３）尖端嚢胞

通常、自覚症状はなく、歯が変色し、歯の根尖部に嚢胞がみられることがあります。嚢胞が大きくなると周囲の骨が吸収され、患部の歯の根尖部の粘膜が半円形に膨らみ、ピンポン玉のような感触になります。

扱う

1. 開放性歯髄ドレナージ

急性期には、歯髄腔を開いて根髄を除去し、根管が閉塞されていないこと、根管から炎症物質が排出されることを確認する必要があります。歯髄を開いた後、根管開口部に柔らかい綿芯を置いて排出を促進します。

2. 切開と排液

急性化膿期には、膿が骨膜下層または粘膜下層に達します。膿を排出するために、感染した歯の対応する根尖領域にある膿瘍の明らかな位置を切開します。