小腸内視鏡検査と大腸内視鏡検査の違いは何ですか?

臨床現場では、腹痛や下痢を伴う胃腸出血の症状がよく見られます。多くの場合、患者は本当の原因を知る方法がありません。このとき、小腸内視鏡検査などの科学機器を使用して検査する必要があります。この方法で病気の原因を特定できます。では、人気の小腸内視鏡検査と従来の大腸内視鏡検査の違いは何でしょうか。

小腸内視鏡検査と大腸内視鏡検査の違い:

一般的に小腸内視鏡検査と呼ばれているものは大腸内視鏡検査を指します。狭義の小腸内視鏡検査は、腸の病変を視覚的に検査する方法である小腸内視鏡検査と大腸内視鏡検査を含むものと理解できます。

提案：原因不明の血便、腹痛などの症状がある患者様は、大腸内視鏡検査を検討していただくと良いと思います。皆様のご健康をお祈りいたします。

一般的に、そこまで長い鏡はありません。これは裕福な社会ではごく普通のことです。そうですね、一般的には小さな腸鏡はありません。主なものはカプセル型の小さな腸鏡で、主に肛門から始まる大腸内視鏡検査に使用されます。

消化管全体を鮮明に観察したい場合は、カプセル内視鏡を作り、口から飲み込んで食道、胃、小腸、大腸を通過して直接排泄します。こうすると、消化管全体の病変を鮮明に観察できます。ただし、病変を見た後に病理検査ができないのが欠点です。

大腸内視鏡検査の状況を知りたいのですが、とても困っています。

ガイダンス：

人間の腸は大腸と小腸に分かれており、小腸は主に消化と吸収の働きをし、大腸は主に老廃物の貯蔵と排泄の働きをします。両者の機能が異なるため、チェックする必要がある機能も異なるため、別々に実行する必要があります。

腸の長さは実はとても長いので、鏡はそれほど長くありません。

ガイダンス：

一時的に経過観察することを推奨します。大腸内視鏡検査は大腸しか見ることができず、胃カメラ検査では十二指腸しか見ることができないため、小腸は死角となりカプセル内視鏡でしか検査できません。

小腸内視鏡検査の手順:

（１）患者は左側を下にして横になり、胃カメラ検査と同様に胃腔内に小腸内視鏡を挿入する。内視鏡を挿入する前に、少量の空気を注入し、胃腔をわずかに拡張する。

（２）幽門から十二指腸球部に入り、小腸の蠕動運動を抑えるためにスコポラミン10mgまたはスパズモライト20mgを静脈内注射する。必要に応じてジアゼパム（バリウム）10mgまたはペチジン50mgを静脈内注射する。 （３）内視鏡をERCP法で十二指腸下行部に挿入する。次に、内視鏡をフックアンドプル法で腔内に沿って進める。内視鏡が約100cm貫通すると、レンズはトライツ靭帯に達するか、それを超えている。フックアンドプル法を使用すると、腸ループの鋭角と内視鏡本体の曲がりを解消することができる。次に、角度ノブを調整し、少量の空気を注入しながら、内視鏡を腔内に沿って進める。通常、内視鏡は空腸にスムーズに進めることができる。トライツ靭帯を通過した後、鏡体の方向は時計回り（右タイプ）と反時計回り（左タイプ）の2種類に分けられ、反時計回りタイプの方が挿入しやすいです。通常、上部小腸50～60cmまで挿入できますが、スライディングチューブを使用するとトライツ靭帯下120cmまで挿入できます。 （4）小腸内視鏡検査では、通常、内視鏡を進めながら観察し、内視鏡を引き抜く過程で詳細な観察を行い、異常が見つかった場合にはビデオ録画や生検を行うことがあります。病変の正確な位置は、X 線透視検査または腹部の単純写真の助けを借りて特定することもできます。