尿潜血高値とは何ですか？

研究によると、尿潜血値が高い臨床的原因は多々あります。最も一般的な原因は、尿路感染症などの炎症です。また、結石や腫瘍などもこの病気の発生率が高い原因です。女性の友人であれば、月経後にもこの現象が起こり、特別な治療は必要ありません。専門家は、この病気にかかった後は、積極的な治療に加えて、食事にも注意し、水をたくさん飲むなどすべきだと言います。

1. 尿潜血値が高くなる原因は何ですか?

一般的に、尿潜血は炎症、結石、腫瘍の3つの原因によって生じます。糸球体腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎などの炎症では、血尿のほかに尿検査で潜血が出ることもあります。腎臓結石、尿管結石、膀胱結石など、結石そのものが潜血の原因になることもあります。月経中の便秘など、その他の状況でも潜血が出ることがあります。

また、腎臓、膀胱、尿管の良性または悪性腫瘍など、腫瘍も潜血の原因になります。もちろん、高齢男性は前立腺肥大や残尿過多を患い、膀胱が炎症を起こしやすくなります。前立腺の表面の血管がうっ血し、排尿が困難になります。排尿に力を入れた後、血尿や潜血が出ることがあります。実は、前立腺肥大も腫瘍の一種です。前立腺の腫瘍であり、増殖により大きくなります。そのため、尿路の腫瘍を軽視してはいけません。この時点で、静脈性腎盂造影検査を行う必要があります。血管造影検査で問題がなければ、移行上皮腫瘍の可能性は否定できます。尿検査も定期的にチェックする必要があります。潜血がまだある場合は、腎臓科で治療を受け、必要に応じて腎穿刺生検を行う必要があります。

最も心配なのは腎炎による血尿です。多くの患者、特に子供は腎臓病や治療が不十分なために繰り返し発症し、血尿が出ますが原因がわかりません。このとき、タンパク尿や浮腫も現れることがあります。このとき、単に対症療法を受けるのではなく、専門病院で再検査を受け、腎臓病や過去の病歴に基づいた体系的な治療を受ける必要があります。

尿潜血の治療

検査結果が出た後、潜血が気になる人もいます。運動誘発性血尿や薬剤誘発性血尿などの客観的要因に加えて、診断を確認するために関連検査も実施する必要があります。尿路感染症、結石、腫瘍などの要因が除外された場合は、腎臓病の可能性を考慮する必要があります。この時点で、できるだけ早く病院に行く必要があります。尿潜血の患者の多くは、初期段階で治療を怠り、病気の進行を遅らせてしまいます。

急性および慢性腎炎、腎盂腎炎などの腎臓疾患では、血尿が発生します。さまざまな病理学的損傷により、損傷した腎臓の局所的な微小循環障害が発生すると、腎組織が虚血性および低酸素性になり、炎症性メディエーターが放出され、腎線維症のプロセスが開始されます。この時点で、糸球体に局所的な病理学的変化が起こります。メサンギウム細胞の増殖、メサンギウム基質の増加、糸球体基底膜の変化により、電荷バリアの損傷と腎透過性の増加が起こり、尿潜血とタンパク尿が生じます。

血尿やタンパク尿が漏れ出すと、腎臓の障害はさらに悪化し、糸球体は徐々に線維化や硬化の段階に進行します。臨床的には、腎線維化の進行を速やかに阻止し、機能的腎単位の段階的な減少によって引き起こされる腎不全を回避するために、体系的かつ標的を絞った治療を採用する必要があります。