透析はどのように行われますか？

透析には2つの方法があります。1つは、腎機能が比較的良好で、病状がそれほど重くない場合に行う方法です。大腿動脈から血液を透析し、透析液を静脈から戻す一時的な装置です。もう一つの状況は、腎機能が比較的重度に低下し、維持血液透析が必要となる場合です。この場合、透析では通常、腕に血管瘻が作られ、その後同じ手順が続きます。

腎臓は血液をろ過し、老廃物を除去します。腎臓が機能しなくなると、老廃物が体内に蓄積し、最終的には有毒になります。腎透析は人工腎臓とも呼ばれ、血液透析（略して血液透析）や透析と呼ばれることもあります。血液透析は英語では Hemodialysis と呼ばれます。Hemo は血液を意味し、dialysis はギリシャ語に由来し、特定の物質の放出を意味します。英語では dialysis を意味します。血液浄化技術の一種です。生命維持のために透析に頼っている世界中の 50 万人の患者のうち、ほとんどが血液透析を受けています。血液透析は患者の症状を緩和し、生存期間を延長する上で一定の意義を持っています。

血液透析

血液透析は、血液透析と略され、人工腎臓や透析とも呼ばれ、血液浄化技術の一種です。半透膜の原理を利用して、体液中のさまざまな有害で余分な代謝老廃物や過剰な電解質を拡散によって体外に除去し、血液を浄化して、水分、電解質、酸塩基のバランスを修正します。

腹膜透析

腹膜透析は、腹膜を半透膜として利用し、重力を利用して、調製した透析液をカテーテルを通して患者の腹腔内に注入します。これにより、腹膜の両側に溶質の濃度勾配差が生じ、高濃度側の溶質は低濃度側に移動し（拡散効果）、水は低張側から高張側に移動します（浸透圧効果）。腹膜透析液は、体内の代謝産物や毒性物質を除去し、水分と電解質の不均衡を是正するために継続的に交換されます。

器具：腎臓透析は体外血液循環用の器具に依存するため、患者に一定のリスクが伴うため、器具のグレードと安全係数は非常に重要です。一部の大規模病院では、主に輸入炭酸化装置（スウェーデンのブランド、キャンベルなど）を使用しており、専任のメンテナンスエンジニアを配置しています。一部の病院では酢酸マシンを使用していますが、これは旧式のモデルであり、患者に頭痛や低酸素症を引き起こしやすい可能性があります。