薬剤溶出バルーンとステントの違い

多くの友人が薬剤溶出バルーンとステントの違いについて尋ねてきます。どちらが良いのでしょうか?実際、これは個人の状態によって異なります。薬剤溶出バルーンが適している患者もいれば、ステントが適している患者もいます。専門医の指導の下で治療を選択することをお勧めします。バルーンがスムーズに拡張できる場合は、ステントが異物のように感じられるため、ステントを入れないことをお勧めします。

1. バルーンの 2 つの基本機能:

1. バルーン事前拡張により、その後のステントのスムーズな配置が容易になります。

2. バルーンの拡張後、ステントが完全に拡張され、壁にしっかりと接着されていることを確認します。

バルーンには多くの種類があり、使用特性に応じて Over the Wire (OTAw) に分類できます。

迅速な交換

システムとガイドワイヤ上のバルーン

バルーンには、灌流バルーン、カッティングバルーン、ダブルワイヤーフォーカシングバルーン、薬剤充填バルーンなどの特殊設計バルーンの3種類があります。バルーンの直径に応じて、小型バルーン（2〜5mm）、通常バルーン（5N 12mm）、大型バルーン（≥12mm）に大別されます。

小型バルーンは、一般的に、冠動脈、膝窩動脈の下の脛骨動脈と腓骨動脈、および比較的直径の小さい腎動脈と椎骨動脈に使用されます。

頚動脈、腎動脈、腸骨大腿膝窩動脈などには、通常サイズのバルーンが使用され、腎下腹部大動脈、腸骨動脈、大静脈などには、大型のバルーンが使用されるのが一般的です。

バルーンカテーテルを評価するための性能指標には、一般的に、バルーンの外径、追跡性、押し込み性、柔軟性、コンプライアンスが含まれます。

2. ステントの関連分類

末梢血管ステントには多くの分類基準があり、ステントの放出方法に基づいてバルーン拡張型ステントと自己拡張型ステントに分けられ、ステントの機能と治療目標に基づいてベアメタルステント（BMS）、薬剤コーティングステント、カバーステントに分けられます。

ステント)：

ブラケットの構造設計に応じて、スロットチューブブラケットに分けることができます

ステント、環状ステント、コイルステント

ステント);

ブラケットのメッシュサイズの違いにより、クローズドループブラケットとオープンループブラケットに分けられます。

ステントの金属骨格材料は、一般的にステンレス鋼線、タンタル線、温度制御されたニッケルチタン合金、コバルトクロム合金などです。

ボール拡張型ステント:

バルーン拡張型ステント自体は非弾性であり、バルーンに予め装着しておき、バルーンカテーテルを介して血管病変部位まで送達する設計となっている。バルーンが目的径まで拡張した後は、血管壁の収縮力を利用して血管壁に密着し、血管壁に持続的な拡張張力を生じさせない。バルーン拡張型ステントの最大の利点は、リリース時の位置決めが正確であることであり、椎骨動脈口や腎動脈口などの口部病変に特に適しています。また、リリース後に明らかな短縮がなく、末梢自己拡張型ステントよりも半径方向の支持力が強いという特徴があります。