介入療法は現在では比較的進歩した治療法であり、内科や外科治療でよく使用されています。従来の治療法と比較して、介入療法の利点は、患者に与える外傷が少なく、リスクが比較的低いことです。手術を行う限り、患者に一定の害を及ぼすことになるので、介入治療を選択する際には、その副作用についても理解しておく必要があります。 1. 発熱: 介入手術後の発熱は主に、腫瘍組織の虚血性壊死吸収または二次感染によって引き起こされます。体温は一般的にそれほど高くなく、ほとんどの患者は38℃前後を維持します。一般的に不快感はなく、特別な治療は必要ありません。患者にもっと熱いお湯を飲むようにアドバイスすると症状が緩和されます。患者の質問に答えると、体温が39℃を超える場合は、氷嚢、アルコール浴、薬物による物理的な冷却を選択できます。臨床的には、インドメタシン坐剤0.05〜0.1が一般的に使用され、肛門に挿入されます。 2. 胃腸反応: これは主に抗腫瘍薬による薬剤毒性や副作用、塞栓剤の塞栓作用、胃や十二指腸の血液供給動脈への塞栓剤の逆流によって起こります。主な症状は、手術直後の吐き気、嘔吐、腹痛、その他の反応です。遅延反応には、びまん性胃炎、ストレス性潰瘍、胃腸出血などがあります。急性期反応に対しては、治療前に有効かつ予防的に有効な制吐薬を使用する必要があり、患者タイプによって異なる理由に基づく薬剤選択が必要であることに注意する必要がある。遅延反応が予想される一部の患者では、ストレス潰瘍の発生を予防するために、治療の前後にオメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤、またはファモチジンやラニチジンなどの H2 受容体拮抗薬を使用することができます。 3. 腹部膨満および腹痛: 介入治療後の腹部膨満と疼痛は、主に腫瘍組織の塞栓と壊死、周囲の浮腫、肝臓の肥大、肝被膜の牽引によって引き起こされます。この痛みの反応は長くは続かず、一般的には3~10日程度続きます。腫瘍組織が虚血壊死を起こして体積が減少し、腫瘍組織の周囲の浮腫領域が消失するにつれて、痛みは徐々に治まってきます。治療に関しては、患者の主な痛みの訴えに基づいて痛みの評価を実施し、対応する鎮痛剤を投与して対症療法を行うことができます。 4. 臓器機能の障害: 塞栓療法後、正常な人体機能組織および細胞はある程度損傷を受ける可能性があります。機能酵素系は一時的に増加する可能性があり、通常は治療終了後1〜5日以内にピークに達し、1〜3週間以内に治療前のレベルまたは正常に戻ります。したがって、ほとんどの学者は、介入治療を受けている癌患者には、細胞代謝を促進し、細胞膜の安定性を維持する何らかの薬剤を日常的に投与し、必要に応じてアルブミン補充を行うべきだと主張しています。 |
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