変形性関節症の症状は何ですか？

皆さんは人生の中で変形性関節症に注目したことがありますか？患者は通常、安静後に痛みを感じますが、少し動かすと痛みが和らぎます。動かしているときにカチカチという音がすることもあります。症状が重篤な場合は、筋萎縮や関節変形の症状を伴うこともあります。そのため、積極的な検査を行って症状を明らかにし、適切な治療を行う必要があります。

1. 臨床症状

主な症状は関節痛で、安静時にも痛みを感じることが多いです。痛みは安静後に起こり、少し動かすと軽減します。しかし、過度な運動をすると痛みが悪化します。もう一つの症状は関節のこわばりです。これは朝起きたときや、日中に関節が長時間特定の姿勢をとった後によく起こります。影響を受けた関節を検査すると、関節の腫れや圧痛、および動作中の摩擦音や「カチッ」という音が明らかになる場合があります。重症の場合、筋萎縮や関節の変形が起こることがあります。

2. 検査

1. 画像検査

①レントゲンでは、関節裂隙の不均等または狭小化、関節の骨粗鬆症、骨肥大または関節肥大、さらには関節変形、軟骨下骨硬化症、骨棘形成などがみられます。 ②CTでは、関節内の関節骨肥大、石灰化、遊離体の程度の違いが明確に示され、半月板の状態も示されることがあります。

2. 臨床検査

赤血球沈降速度、血液像に異常はなく、熱凝集反応は陽性であった。関節液は通常透明で、わずかに黄色がかった高粘度で、白血球数は通常1.0×10/L以内で、主に単球で構成されています。ムチンの塊は固いです。

処理

この病気の主な治療法は、関節にかかる負担と過度な大規模な活動を減らして病気の進行を遅らせることです。肥満患者は関節への負担を軽減するために体重を減らす必要があります。下肢の関節に障害がある場合は、関節への負担を軽減するために松葉杖や杖を使うこともあります。理学療法と適切な運動により、関節の可動域を維持することができます。必要に応じて、副木、装具、杖を使用して急性症状を抑えることができます。抗炎症薬や鎮痛薬は症状を緩和または抑制することができますが、患者のリスク要因を評価した上で慎重に使用する必要があり、長期間服用すべきではありません。グルコサミン硫酸塩などの軟骨保護剤は症状を緩和し機能を改善する効果があり、長期使用により病気の構造的進行を遅らせることができます。進行した症例では、患者の全身状態が手術に耐えられる場合、人工関節置換術は現在、痛みの除去、変形の矯正、機能の改善に効果的な方法として認識されており、患者の生活の質を大幅に向上させることができます。