軽度の肝線維症にはどう対処すべきか？漢方薬による調整が効果的

軽度の肝線維症と診断された場合、病状が比較的軽度で、早期発見が可能なので治癒する可能性は高いと楽観視できます。しかし、別の観点から見ると、軽度の肝線維症は治療への積極的な協力と食事への配慮も必要です。軽度の肝線維症の場合は、漢方薬を使用して治療し、肝機能の問題を改善することを検討できます。

軽度の肝線維症の治療では、抗ウイルス治療、禁酒など、病因治療が主な対策であり、肝臓への持続的な損傷を軽減し、肝線維症の進行を抑えることができます。しかし、病因的治療や抗炎症治療は、細胞外マトリックス代謝や肝星細胞の活性化を標的とした抗線維化治療と同等またはそれに代わるものではありません。現在の治療法では、病気の原因を完全に排除することはできません。たとえば、B 型肝炎ウイルスを完全に排除することはできません。しかし、少量の残留ウイルスが免疫系を刺激して肝細胞を損傷し、肝線維症の形成を促進する可能性があります。

伝統的な中国医学には線維症という用語はありませんが、結合組織の過形成に関連するいくつかの疾患は、伝統的な中国医学で説明されている血液の停滞または腫瘤の蓄積の特徴を備えています。中医学では、軽度の肝線維症の根本的な病因は、体の健康状態が衰え、邪気が蔓延し、熱がまだ完全に解消されていないことであり、主に瘀血によって引き起こされ、病理学的発現は肝線維症の形成であると考えています。現代医学の研究によると、血液循環を促進し、瘀血を除去する漢方薬には抗肝線維症効果があることがわかっています。肝線維症に対する漢方薬の研究は以下の通りです。

1. 単一の漢方薬：実験と臨床試験により、抗線維化作用を持つ漢方薬には、タンジン、桃仁、冬虫夏草、テトランドリンA、トウキ、黄耆、茯苓、柴胡、紅花、甘草、槐、ガジュツなどが含まれることが示されています。

2. 複合漢方薬：慢性HBV感染患者の肝線維化のメカニズムは複雑です。中医学の病態分類によると、瘀血のほかに、湿熱、肝鬱、脾虚、陰虚などの病態もあります。末期患者には、気滞、湿熱、熱蓄積、痰閉塞、体力不足などの症状もあります。単一の薬で総合的な治療効果を得ることは困難です。血行を促進し、瘀血を取り除くと同時に、邪気を取り除き、体を強め、虚を補い、脾臓を強化し、気を強め、腎を補うことも考慮に入れています。血行促進薬と瘀血薬を長期に使用すると、肝線維化の進行を抑制し、さらには肝硬変を逆転させることができます。組織病理学的には軽度の肝線維症を大幅に改善することができますが、現在のところ西洋医学ではそのような治療効果はありません。

臨床的には、西洋の抗ウイルス薬はウイルスの複製を効果的に抑制し、肝疾患患者の長期寛解を促進することができますが、HBe抗原またはHBs抗原血清の陰性化は治癒を意味するものではありません。慢性HBV感染症に対する単純な抗ウイルス治療では最終目標は達成できません。さらに、IFN-γの反応率が低く、副作用が大きく、ヌクレオチド類似体の投与中止後に病気が急速に再発する傾向があり、これらはすべて抗ウイルス治療の欠点です。伝統的な中国医学は、病態の鑑別に基づく集団観と治療を重視しています。その主な利点は、抗線維化と血液循環の促進と瘀血の除去を主とする集団治療です。効能の向上、再発の減少、症状の改善に特色があります。臨床過程において、中医学と西洋医学を組み合わせ、それぞれの長所を生かし、それぞれの短所を回避することで、B型肝炎肝線維症患者に最良の治療効果を達成することができます。