頭を打った場合は破傷風薬を使うべきでしょうか?どのような状況で戦えるのか

突然頭を上げたり、倒れたりして頭皮に損傷を受ける人は多く、このような状況は非常に危険です。患者は普段から頭部の感染を予防する必要があります。破傷風の注射は、ウイルス感染や人体への侵入を防ぐのに役立ち、抗体能力の第一歩となります。傷口を洗浄した後、まず大きな切り傷を縫合する必要があります。

傷が深くなく、切り傷が小さく、土などが混入していない場合は、通常、破傷風の予防接種は必要ありません。

より重度の傷の場合は、破傷風の予防接種を受けるのが最善です。

1. 傷を正しく治療する。軽い傷の場合は、まず水道水や井戸水を使って傷の外側の泥やほこりを洗い流します。条件が許せば、傷口にヨウ素などの消毒剤を塗り、清潔な布で傷口を覆い、優しく包帯を巻いてから、病院に行ってさらに治療を受けてください。大きな傷の場合は、まず傷口を清潔な布で押さえてから、すぐに病院に行って治療を受けることができます。

2. ワクチン接種を受ける。 1歳未満のすべての子供は、ジフテリア、百日咳、破傷風（一般にDTPと呼ばれる）の3種混合ワクチンの予防接種を受ける必要があります。DTPワクチンは生涯にわたる免疫を提供しないため、小学校入学後に再度予防接種を受ける必要があります。ワクチンを注射すると、体内に破傷風毒素に抵抗するのに十分な抗体が生成され、より優れた予防効果が得られます。

3. TATを注入します。傷が浅く、深くない場合は、適切な洗浄やメルクロクロムなどの消毒剤の外用のみが必要です。破傷風抗毒素を注射する必要はありません。より深い傷ができた場合、または傷が土、鉄サビ、その他の汚染物質で汚染されている場合は、病院に行き、医師の指導の下で一定量のTAT（破傷風抗毒素血清）を注射する必要があります。破傷風菌は主に土や錆の中で増殖するため、傷が深く土で汚染されていたり、錆びた鉄の物体が刺さっていたりする場合は、破傷風抗毒素を注射する必要があります。

予後

破傷風は、早期に診断され、適切に治療されれば、一般的に予後は良好です。回復期にのみ、体重の減少や筋肉の硬直、動作の困難が顕著になります。後遺症なく徐々に回復するには通常 2 ～ 3 か月かかります。新生児、高齢者、重症破傷風患者の死亡率は10～40％程度と比較的高く、平均では20％程度です。死亡率は、負傷部位、治療が適時適切であったかどうか、潜伏期間と初期けいれん期間の長さ、医師の経験にも密接に関係しています。経験豊富な医師の指導の下で患者を監視および治療し、傷を迅速かつ徹底的に処置すれば、この病気の死亡率を大幅に減らすことができます。

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破傷風菌は非侵襲性で、血液循環に侵入せず、局所的な傷口でのみ成長し、繁殖します。その病原性作用は主に産生される外毒素によって引き起こされます。外毒素は主に脊髄と脳幹の運動ニューロンを攻撃します。神経細胞と結合すると、破傷風抗毒素では中和できません。破傷風菌の胞子は局所的な傷口に侵入すると、通常は成長して繁殖することはありません。好気性細菌による化膿性感染、重度の組織外傷による局所の血液循環不良、または壊死組織や異物の残留などがある場合、局所の嫌気性微小環境が形成され、破傷風菌の繁殖に極めて適した状態になります。細菌は生殖体の形で大量に増殖し、大量の痙攣性毒素を生成します。