狂犬病の感染条件

狂犬病は、一度発症するとほぼ必ず死に至る重篤な病気であり、有効な治療薬はありません。狂犬病もある程度は伝染性があります。狂犬病患者の分泌物には狂犬病ウイルスが含まれているため、患者が感染すると、他の人に感染させないように隔離して治療する必要があります。

狂犬病は伝染しますか？

狂犬病はある程度伝染性があり、狂犬病ウイルスによって引き起こされる急性感染症です。狂犬病ウイルスを持つ動物に噛まれたり引っかかれたりすることで主に感染します。感染した動物を屠殺することでも感染します。場合によっては、消化管を通じて感染することもあります。自然環境では、犬、オオカミ、猫、コウモリなどの動物が狂犬病ウイルスを保有しており、主な感染源となります。狂犬病患者の分泌物には狂犬病ウイルスが含まれており、理論的には他者に感染させる可能性があります。感染を防ぐために適切な隔離を行う必要があります。一般の人々は狂犬病に感染しやすい。暴露後は速やかに狂犬病ワクチンを接種するとともに、重傷を負った者には感染予防のため抗狂犬病免疫グロブリンを投与する必要がある。

狂犬病を予防する方法

1. 感染源を管理する

家畜にワクチン接種を行い、野良動物を管理します。狂犬病で死亡した疑いのある動物は、検査のために脳組織を摘出し、焼却するか深く埋める必要があります。皮を剥いだり、食べたりしてはいけません。

2. 傷を適切に治療する

動物に噛まれた後、あまり神経質にならないでください。落ち着いて、すぐに傷口を 20% の石鹸水で繰り返し洗い流してください。深い傷口の場合は、カテーテルを挿入し、石鹸水で継続的に洗浄して犬の唾液を取り除き、汚れた血液を絞り出す必要があります。通常は傷口を縫ったり包帯を巻いたりしません。必要に応じて抗菌薬を使用します。傷口が深い場合は破傷風抗毒素も使用します。

3. 狂犬病予防接種を受ける

ワクチン接種は、能動免疫と受動免疫を含め、病気の予防に明確な価値があります。一度噛まれてしまったら、ワクチン接種が重要となり、重症の場合は狂犬病血清の注射も必要になります。

（１）能動免疫

①暴露後ワクチン接種：一般的には、咬まれた人に対して、0日目（1日目、当日）、3日目（4日目、以下同様）、7日目、14日目、28日目の合計5回の狂犬病ワクチン接種を行います。用量は大人も子供も同じです。重度の咬傷（頭、顔、首、指など体の複数の部位を咬まれた場合、または咬まれた箇所や舐められた箇所が粘膜に触れた場合）の場合は、上記の狂犬病ワクチンの注射に加えて、0日目と3日目に2倍の量を注射する必要があります。

②暴露前ワクチン接種：噛まれたことがない患者は、健康なときに適切な狂犬病ワクチンを接種することができます。0、7、28日目に3回注射し、その後1年に1回追加接種し、その後1～3年に1回接種します。

（２）受動免疫

傷が深く、重度であったり、頭、顔、首、手などに発生し、噛んだ動物が狂犬病に感染している可能性がある場合は、すぐに狂犬病血清を注射する必要があります。この血清には、狂犬病ウイルスを直接中和できる高力価の抗狂犬病免疫グロブリンが含まれています。負傷後できるだけ早く使用する必要があります。負傷後1週間使用すると、ほとんど効果がありません。