頚椎の硬直の原因、検査方法、緩和方法

頸椎の​​硬直は非常に一般的な病気であり、特に長時間コンピューターを使用する必要があるオフィスのホワイトカラー労働者にとって、非常に一般的な症状です。頸部の硬直は患者の日常生活に大きな不便を引き起こす可能性があるため、病気が一度発生すると、タイムリーな治療が必要であり、または自然に緩和されることもあります。以下では、頸椎の硬直の原因や検査方法、治療法について詳しくご紹介します。

理由

頸椎症の基本的な病理学的変化は椎間板の変性です。頸椎は頭と胸郭の間にあります。頸椎椎間板は体重を支える際に頻繁に動く必要があり、軽度の外傷や負担が過度にかかりやすく、病気の原因となります。

主な病理学的変化は、頸椎椎間板の早期変性、髄核の水分含有量の減少、線維輪の線維の腫張と肥厚、それに続く硝子変性、さらには破裂です。頸椎椎間板が変性すると、圧力や張力に対する抵抗力が低下します。頭部の重力と頭胸筋の牽引力の影響を受けると、変性した椎間板が局所的または広範囲に外側に突出し、椎間板スペースが狭くなり、関節突起が重なり合って脱臼し、椎間孔の縦径が減少します。椎間板の牽引抵抗が弱まることにより、頸椎が動くと、隣接する椎骨間の安定性が低下して椎間不安定症が生じ、椎体間の可動域が拡大して椎体がわずかにずれ、続いて後方椎間関節、椎弓関節、椎板の骨肥大、黄色靭帯、項靭帯の変性、軟骨や骨化などの変化が起こります。

検査方法

1. 圧痛: 傍脊椎または棘突起の圧痛。圧痛の場所は、通常、影響を受けた部分と一致します。

2. 頸椎の可動域は、屈曲、伸展、側屈、回転を検査して確認します。神経根障害の患者は首の動きがより顕著に制限され、椎骨動脈型頸椎症の患者は特定の方向に動くときにめまいを感じることがあります。

3. 椎間穿刺圧迫試験では、患者の頭部を患側に傾けます。検査者は左手のひらを患者の頭頂部に平らに置き、右手のひらで左腕の後ろを軽くたたきます。神経根の痛みやしびれが生じれば陽性です。より重度の神経根症状のある患者の場合、両手で頭部を軽く圧迫すると痛みやしびれが生じたり、症状が悪化したりすることがあります。

4. 神経根症状が疑われる患者に対しては、座位で両手で頭を抱えて上方に引っ張る椎間穿刺離隔テストを実施し、上肢の痛みやしびれが軽減すれば陽性と判定します。

緩和方法

1. 頸椎症に関する本を読み、科学的な手段でこの病気を予防し治療する方法を学びます。

2. 楽観的な精神を維持し、病気と闘うという考え方を確立し、医師の治療に協力し、再発を減らします。

3. 首と肩の筋肉のトレーニングを強化し、頭と上肢の屈曲、伸展、回転運動を行います。これにより、疲労を軽減できるだけでなく、筋肉が発達し、靭性が向上し、頸椎の安定性が向上し、首と肩が首の急激な変化に適応する能力が向上します。

4. 枕を高くして寝るという悪い習慣は避けてください。枕を高くすると頭が前に曲がり、下部頸椎にかかるストレスが増大し、頸椎の変性が早まる可能性があります。

5. 首と肩を暖かく保ち、頭と首に重いものを置かないようにし、過度の疲労を避け、車に乗っている間は居眠りをしないでください。