神経膠腫の治療方法

神経膠腫は、実は神経膠腫とも呼ばれています。この病気の発生率は現在かなり高くなっており、病気の原因はそれほど明らかではありません。多くの場合、患者は遺伝または感染によって引き起こされます。通常、遺伝的要因の方が多くあります。病気が発生した後、患者は明らかに病気の症状をあまり感じませんが、検査中に異常な状態が見つかります。この場合、患者は無症状のときに適切な治療措置を講じることが最善です。これにより、病気が進行し続けるのを防ぎ、脳の他の組織にさらに深刻な損傷を引き起こすことなく、腫瘍の成長を防ぐことができます。

神経膠腫の治療は主に外科手術ですが、腫瘍の侵襲性増殖と脳組織との境界が不明瞭なため、腫瘍が小さく適切な部位に位置する初期段階を除き、腫瘍を完全に除去することは困難です。そのため、再発を遅らせ、生存期間を延長できる術後放射線療法、化学療法などの総合的な治療が一般的に推奨されています。治療効果を高めるためには、早期診断と適切な治療に努める必要があります。

1. 手術

原則としては、神経機能を温存しながら、腫瘍を可能な限り除去することです。腫瘍が初期段階で小さい場合は、腫瘍を完全に除去するように努めるべきです。前頭葉または側頭葉にある大きな腫瘍の場合は、腫瘍を除去するために葉切除術を行うことができます。腫瘍が大脳半球の 2 つ以上の葉に及んで片麻痺を引き起こしているが、基底核、視床、反対側には浸潤していない場合は、半球切除術を行うこともできます。

腫瘍が運動領域と言語領域に位置しているが、明らかな片麻痺や失語症がない患者の場合、重篤な後遺症を避けるために神経機能の維持と適切な腫瘍の除去に注意を払う必要があります。側頭筋減圧術や頭蓋骨切除術と同時に行うことができます。あるいは、生検のみの後に減圧手術を行うこともあります。視床腫瘍が第三脳室を圧迫して閉塞している場合は、シャント手術を行うことができます。そうでない場合は、減圧手術を行うことができます。

脳室腫瘍は、重要でない機能領域から脳組織を切断して脳室に入り、腫瘍を可能な限り除去して脳室閉塞を軽減することで治療できます。危険を防ぐために、腫瘍に隣接する視床下部や脳幹を損傷しないように注意する必要があります。切除可能な小さな結節性または嚢胞性の脳幹腫瘍を除き、頭蓋内圧亢進のある患者はシャント手術を受けることができます。重篤な症状のある患者の場合、テント上腫瘍はまず脱水薬で治療するとともに、検査と診断をできるだけ早く行い、その後に外科的治療を行う必要があります。後頭蓋底腫瘍は、まず脳室ドレナージで治療し、その後、病状が改善して安定した後に外科的治療を行うことができます。