頸椎手術による神経損傷の症状は何ですか?

頸椎の​​神経は比較的複雑で、頸椎神経が損傷すると、窒息、声枯れ、発音困難などの一般的な症状など、身体への影響は非常に広範囲にわたります。実際には、頸椎手術によって神経牽引や神経切断など、さまざまな種類の神経損傷が引き起こされます。これらの損傷は、患者に非常に直接的かつ明らかな影響を及ぼします。頸神経損傷の場合、患者は適切なフォローアップ検査と治療を適時に受ける必要があり、またケアに関しては医師の指示に従い、できるだけ軽い食事をとり、より多くの休息を取る必要があります。

頸椎手術後の神経損傷の原因

一般的に、手術中は麻酔体位と患者の手術体位の間に過伸展が生じ、手術開始前に頸椎の過伸展損傷を引き起こします。

さらに、骨移植片のずれや骨移植片を挿入する過程で脊髄や脊髄神経が損傷する可能性があり、減圧の過程で外科医の不均一な減圧により脊髄神経根が損傷する可能性があり、特に減圧部分と非減圧部分の接合部領域で神経損傷を引き起こす可能性があります。

頸椎手術による神経損傷の種類

頸椎手術中に損傷を受ける神経は主に末梢神経であり、その中でも反回神経と上喉頭神経の損傷が頸椎前部手術の最も一般的な合併症です。反回神経損傷には神経牽引と神経断裂の2種類があり、主に声帯麻痺、発音や嚥下困難、息切れ感などを引き起こします。

上記の 2 種類の神経損傷に加えて、頸椎手術中に、頸部交感神経幹/神経節損傷、舌下神経損傷、ドナー領域皮神経損傷などの末梢神経損傷も発生する可能性があります。

頸椎手術による神経損傷の症状

頸椎前方手術中に上喉頭神経損傷が起こる場合があり、手術後に水を飲んだり流動食を食べたりするときに窒息や咳の症状が現れます。反回神経は下部頸椎で損傷を受けやすく、手術中または手術後に息切れや嗄声などの症状が現れることがあります。この合併症は一般的に牽引損傷によって引き起こされ、通常は手術後 2 週間で回復します。

手術後に窒息感、嚥下困難、声がかすれる、発音困難などの症状が現れても、これらの機能は両側の神経によって制御されているため、不安になったり恐れたりしないでください。反対側の神経機能は正常です。また、このタイプの神経損傷は一般的に牽引損傷であり、神経は破損しておらず、回復の可能性があります。適切な訓練を行えば、嚥下障害は徐々に改善し、嗄声も徐々に消えていきます。