耳の痛みの原因は何ですか?

耳痛は単一の病気ではありません。神経痛、反射性耳痛、耳因性耳痛など、耳痛の原因は多岐にわたります。耳の痛みが発生すると、患者は耳鳴り、めまい、頭痛、さらには難聴などの症状も経験することがよくあります。耳の痛みを治療するには、病気の原因を理解する必要があります。たとえば、外耳疾患は外傷によって引き起こされる耳の痛みの症状であり、適切なタイミングで治療しないと、二次感染を引き起こしやすくなります。聴力低下や鼓膜穿孔を引き起こす可能性もあります。さらに、副鼻腔炎による感染も血液循環を通じて耳の痛みを引き起こす可能性があります。

原因と一般的な病気

1. 外耳疾患

（１）耳介の外傷 耳介に外力が加わると、耳介に血腫ができたり、裂傷ができたりすることがあります。耳介血腫は耳介の背側に発生することが多く、軽い局所的な痛みを引き起こします。二次感染後、痛みは激しくなります。

（２）耳介漿液性軟骨炎。漿液性軟骨炎は軟骨炎の一種で、耳介の軟骨の下または軟骨の内側に液体が溜まります。通常は痛みがなく、わずかに腫れる程度です。化膿性軟骨炎、局所的な発赤と腫れ、波動、激しい痛み。

（３）耳帯状疱疹はバンゼイ・ハント症候群としても知られ、激しい耳の痛みが特徴です。症状に応じて3つのタイプに分けられます。 ①単純ヘルペス型は、まず耳の不快感や灼熱感が現れ、続いて耳の痛み、耳介や外耳道の皮膚の赤みや腫れが起こり、3～5日後に局所の皮膚にヘルペスが発生します。

（4）外耳道内の耳垢の詰まりや異物により、外耳道の皮膚や鼓膜が圧迫され、特に水で腫れた場合は激しい痛みが生じることがあります。

（５）耳せつは外耳道の皮膚にある毛包や皮脂腺の急性化膿性炎症であり、外耳道の軟骨部に発生しやすい。局所的な赤み、腫れ、圧痛。特に夜間や咀嚼時に、突然激しい痛みが生じる。

（6）急性びまん性外耳炎は外耳道の皮膚の広範囲にわたる化膿性感染症である。明らかな自発痛があり、耳介を引っ張られる痛みや耳珠の圧痛があります。

2. 中耳疾患

（１）鼓膜外傷の最も一般的な原因は、爆発、平手打ち、飛び込みなどによる外耳道内の圧力の急激な上昇である。また、異物を除去する際に耳管を伸ばしすぎたり、器具を深く挿入しすぎたりすると、鼓膜が損傷する恐れがあります。鼓膜が破れると、一時的に裂けるような痛みが生じ、難聴、めまい、耳鳴りを引き起こすこともあります。

（２）水疱性鼓膜炎の感染後に突然持続する刺すような痛みが生じる。検査により外耳道と鼓膜に血の水疱が見つかることがありますが、数日以内に自然に治ります。

3. 反射性耳痛

（１）三叉神経

1) 上顎枝：急性副鼻腔炎がある場合、この枝を通じて反射性耳痛が起こることがあります。

2) 反射性耳痛を引き起こす可能性のある下顎枝の神経には、①舌神経などがあります。 ②下歯槽神経。 ③耳介側頭枝。