へそや腹部の痛みの原因は何ですか?

多くの人は、腹部の膨張と痛み、へその周りの膨張と痛みを経験します。これは腹部の臓器によって引き起こされます。腹腔内の臓器の損傷、急性胃腸炎、急性腐食性胃炎、胆嚢炎によって引き起こされる可能性も否定できません。患者は下痢、腹部の膨張を経験し、重症の場合は腹部のけいれんを伴います。原因を確認するには、病院に行って血液、尿、便の検査を受ける必要があります。その他の治療は非常に重要です。

病理学的病因

1. 急性腹痛の原因

（１）腹部臓器の疾患：

① 腹部臓器の急性炎症：急性胃腸炎、急性腐食性胃炎、急性胆嚢炎、急性膵炎、急性虫垂炎、急性胆管炎など

② 腹部臓器の穿孔または破裂：胃潰瘍および十二指腸潰瘍の穿孔、腸チフスによる腸管臓器の穿孔、肝臓破裂、脾臓破裂、腎臓破裂、子宮外妊娠の破裂、卵巣破裂など。

③ 腹部臓器の閉塞または拡張：胃粘膜脱、急性腸閉塞、鼠径ヘルニア、腸重積症、胆道回虫症、胆石症、腎・尿管結石など

④ 腹部臓器の捻転：急性胃捻転、卵巣嚢胞捻転、大網捻転、腸捻転など

⑤ 腹腔内血管閉塞症：急性腸間膜動脈閉塞症、急性門脈血栓症、解離性腹部大動脈瘤など

（２）腹壁疾患：腹壁挫傷、腹壁膿瘍、腹壁帯状疱疹等

検査方法

臨床検査:

1. 通常の血液、尿、便の検査、ケトン体、血清アミラーゼの検査が最も一般的に行われる臨床検査です。

2. 腹膜炎、内出血、腹部膿瘍、特定の腹部腫瘤に対しては診断穿刺を行うことができ、穿刺した材料に対して通常の塗抹標本検査、細菌培養、または病理学的検査を行うことができます。

その他の補助検査：

1. X 線検査: 診断が難しく、胸部や腹部の病変が疑われる場合は、胸部や腹部の透視検査を行って、胸部に病変があるかどうか、横隔膜の下に遊離ガスがあるかどうか、横隔膜の動きの変化、腸内のガスや液体のレベルなどを観察できます。異常が見つかった場合は、通常の X 線検査を行う必要があります。 S状結腸捻転や低位腸重積が疑われる場合は、注腸バリウム検査を行うことができます。腸閉塞、瘻孔、穿孔が疑われる患者にはバリウム食事検査は適していません。

2. 超音波検査は主に胆管や尿路の結石、胆管拡張、膵臓や肝脾腫などの検査に使用されます。また、少量の腹水、腹腔内嚢胞、炎症性腫瘍の診断にも優れた価値を持っています。

3. 内視鏡検査 内視鏡検査は腹痛の原因を見つけるための重要な手段となっています。患者の状態が許せば、逆行性膵胆道膵管造影検査、膀胱鏡検査、腹腔鏡検査も実施できます。

4. CT、MRI、放射性核種スキャン検査は、肝臓、脾臓、膵臓の病変、一部の腹腔内腫瘍、腹部膿瘍、腹水、ガス蓄積などの腹腔内および後腹膜病変に対して優れた診断価値があり、病状に応じて適切に選択して使用する必要があります。

5. 心電図検査：高齢者の場合は、心筋の血液供給を把握し、心筋梗塞や狭心症を除外するために心電図検査を行う必要があります。