EBV感染を予防するには？

EBVはヘルペスウイルスの一種で、患者の鼻咽頭によく発生し、悪性腫瘍の発生につながることが多く、最も一般的なのは鼻咽頭癌です。EBVはヒトの上皮細胞やリンパ球に感染します。中国南部の多くの鼻咽頭癌患者は、このウイルスの存在によって検出されることがよくあります。予防の観点から、私たちは良い生活習慣を身につけ、唾液による感染を防ぐ必要があります。

エプスタイン・バーウイルス感染の予防

1. EBV は主に唾液を介して感染するという事実に基づいて、良好な個人衛生習慣を身につけ、唾を吐くことを控える必要があります。

2. 赤ちゃんに口移しで授乳することは固く禁じられています。

3. エプスタイン・バーウイルスワクチンによる予防接種（中国で開発に成功）。現在、2種類のワクチンが利用可能です。そのうちの1つは、EBv gp320とHBsAgを同時に発現する遺伝子工学手法を使用して我が国で開発された天然痘ワクチンです。主に鼻咽頭がんの発生率が高い地域で使用されています。もう1つは精製ウイルスgp320膜タンパク質ワクチンで、英国の大学生に小規模で投与され、ワクチンが伝染性単核球症の発生率を減らすことができるかどうかが調べられている。

EBV感染ケア

1. 風邪、長期の疲労、一時的な上昇により、EB 検査の結果が陽性となる場合があります。したがって、必ずしもEBウイルス感染というわけではなく、過度に神経質になる必要はありません。さらに、EB ウイルスの自然感染は人間に非常に多く見られるため、血液検査で EB ウイルスに対する免疫グロブリン G (IgG) 抗体が陽性となることは驚くことではありません。しかし、免疫グロブリンEA（IgA）抗体が陽性の場合は注意が必要です。臨床症状がない場合は、一般的にはあまり心配する必要はありません。本当に心配な場合は、病院に行って検査を受けることができます。

2. 広東省は鼻咽頭がんの発生率が高い地域です。エプスタイン・バーウイルスは鼻咽頭がんと密接な関係があります。広東省では、エプスタイン・バーウイルス抗体陽性率は5%～10%で、鼻咽頭がんの検出率は253/100,000です。明らかに、エプスタイン・バーウイルス検査が陽性だからといって、必ずしも鼻咽頭がんであるとは限りません。 40歳以上で、長期にわたる喫煙や飲酒をしている人、持続的な鼻づまり、鼻血、難聴、耳鳴り、頭痛、顔面のしびれ、複視、首のリンパ節の腫れなどの症状がある人は、早期診断と早期治療のために早めに病院で検査を受ける必要があります。

EBV 感染によって引き起こされる、または EBV 感染に関連する疾患には、主に 3 つの種類があります。

1. 伝染性単核球症

急性リンパ増殖性疾患です。 EBV に初めて感染した後の青年期によく見られます。臨床症状はさまざまですが、発熱、咽頭炎、頸部リンパ節腫脹の 3 つが典型的な症状です。病気が進行するにつれて、ウイルスが他のリンパ節に広がる可能性があります。肝臓や脾臓が腫大し、肝機能に異常がみられ、末梢血単核球が増加し、異型リンパ球が出現します。まれに、中枢神経系が影響を受けることがあります（脳炎など）。さらに、先天性免疫不全症のある子供の中には、致命的な伝染性単核球症が発生する場合もあります。

（ii）アフリカ小児リンパ腫（バーキットリンパ腫）

この病気は5歳から12歳の子供によく見られ、中央アフリカのニューギニアとアメリカの温暖な熱帯地域で流行しています。最も一般的な部位は顔と口蓋です。患者全員の血清中にHBV抗体が検出され、そのうち80％以上は正常人よりも抗体価が高かった。 EBV ゲノムが腫瘍組織で発見されたため、EBV がこの病気と密接に関係していると考えられています。

（III）鼻咽頭癌

中国南部（広東省、広西チワン族自治区）と東南アジアは、主に40歳以上の中高年に発生する鼻咽頭がんの発生率が高い地域です。 EBVは鼻咽頭癌と密接な関係があり、（1）すべての症例の癌組織にEBVゲノムが存在し、発現していることがそれを示しています。