ロタウイルス腸炎とは何ですか？

ロタウイルス胃腸炎は比較的よく見られるタイプです。乳幼児はロタウイルス感染による急性胃腸炎に罹患する重要なグループです。春と秋によく発症します。発病中は患者の体液や排泄物が感染源となることがあります。乳幼児は発病後、適切な治療により回復し、後遺症が残ることはほとんどありません。

原因

1. 感染患者と無症状の感染者が主な感染源です。急性期には患者の糞便中に大量のウイルス粒子が存在し、発症後4～8日間、まれに18～42日間にわたって解毒が続くこともあります。

(ii) 主な感染経路は糞便を介したヒトからヒトへの感染ですか？口か口か？経口感染、水質汚染、呼吸器系を介して感染する可能性があります。成人のロタウイルス胃腸炎（流行性下痢）は、水様性の発疹として発生することが多く、日常的な接触によっても伝染する可能性があります。

（III）感受性集団一般的なロタウイルスは主に乳児や幼児に影響を与え、9〜12か月齢の子供の間で最も高い発生率を示します。成人下痢性ロタウイルスは一般集団によく見られる病気ですが、主に若年層と中年層で流行を引き起こします。

症状

（１）一般的なロタウイルス胃腸炎の潜伏期間は１～３日である。病気の重症度は大きく異なり、6～24か月の小児では重篤な症状がみられるのに対し、年長児や成人では軽度または無症状の感染がほとんどです。発症は急性で、最初は嘔吐、その後下痢が起こり、軽度から中等度の発熱を伴います。下痢は1日に10～数十回起こり、便は主に水っぽいまたは黄緑色の軟便で、軽度または中程度の脱水症状や代謝中毒を伴うことが多いです。胃腸症状が現れる前に上気道感染症の症状が現れるケースも少なくありません。この病気は、約 1 週間で自然に治る病気です。

（ii）成人におけるロタウイルス胃腸炎の下痢の潜伏期間は2～3日です。発症は急性で、通常は発熱はないか微熱のみです。主な症状は下痢、腹痛、腹部膨満です。下痢は1日に3～10回起こり、膿や血は出ず、黄色い水っぽい便またはスープ状の便が出ます。吐き気や嘔吐などの症状を伴う場合もあります。病気の経過は 3 ～ 6 日ですが、時には 10 日以上続くこともあります。

診る

1.血液定期検査における末梢血白血球の総数と分類は、ほとんどが正常で、少数はわずかに高く、分類されたリンパ球の数が増加しました。

2.便の定期検査と便培養顕微鏡検査では、ほとんどの場合、特別な所見は見られず、少数の白血球が見られ、培養物中に病原菌は増殖していませんでした。

3.具体的な診断検査：（1）糞便の直接検査または免疫電子顕微鏡検査によりロタウイルス粒子が明らかになる。（2）酵素結合免疫吸着法または免疫染色プラーク検査は、糞便上清中のウイルス抗原を検出するために使用され、高い感度と特異性を有する。（3）糞便からウイルスRNAを抽出し、ポリアクリルアミドゲル電気泳動および銀染色にかけ、ロタウイルスRNA電気泳動パターンの存在を確認する。これは診断価値があり、異なるタイプのウイルス感染を区別することができる。（4）血清学的検査：感染後5日で、特異的IgM抗体が血液中に検出され、これも病気の診断に役立つ。