胆汁逆流は、いくつかの重篤な胃腸疾患で非常によく見られ、胃腸の健康に大きな脅威となるため、誰もがその存在を速やかに判断する必要があります。胆汁逆流は、腹部膨満、胸焼け、胃出血などの明らかな不快症状を引き起こす可能性があります。一部の症状によって引き起こされる疝痛は患者に非常に不快感を与える可能性があるため、早期治療が必要です。 臨床症状 1. 腹部膨満:これは主な症状の 1 つで、腹部の膨満感や不快感、上腹部と中腹部の持続的な灼熱感として現れます。また、胸骨の後ろの痛みとして現れることもあり、食後に悪化する場合があります。 2. 胸焼け:胃に焼けるような感覚があり、患者によっては食道に焼けるような感覚さえ感じます。また、げっぷ、胃酸の逆流、吐き気、嘔吐、腸のゴロゴロ音、排便困難、食欲不振、体重減少を伴うこともよくあります。 3. 胃出血: 重度の胆汁逆流性胃炎の患者は胃出血を経験することもあります。患者によっては便が黒色になり、血を吐く人もいます。 4. 嘔吐:胃内容排出障害のため、嘔吐は通常夕方または深夜に起こり、嘔吐物に血が混じる患者もいます。 診断 胃カメラ検査:胃液が多く、草のような緑色で、胃粘膜が充血、浮腫、または侵食されていることが直接観察されます。幽門が開いており、十二指腸から幽門を通って胃に胆汁が逆流しています。病理組織検査では胃炎が示されています。 胃吸引液検査:胃管を挿入し、空腹時および食後の胃液を吸引し、その中の胆汁酸含有量を測定します。空腹時の基礎胃酸分泌量(BAO)が3.5mmol/h未満で、胆汁酸が30μg/mlを超える場合、胆汁逆流性胃炎と診断できます。 胆汁逆流性胃炎を治療するには、以下の手順に従ってください。 1. 少量の食事を頻繁に摂る: 1 日に 5 ~ 7 回、決まった時間に決まった量を食べます。1 回の食事は少量ずつ、軽い食事にします。そうすることで、胆汁の分泌を最小限に抑え、肝臓や胆嚢への負担を軽減し、食べ物を利用して胃の中の酸性物質を中和して刺激を軽減することができます。 2. 薬の代わりにマッサージ:化学薬品の摂取を減らします。胃痛が起こったら、胃痛のある背中の部分をマッサージして胃の経絡をとかし、次に母指球を押して胃液を収斂させます。3日間続けると、胃酸抑制剤への依存が減り始めることがわかります。 3. 漢方薬による補助:漢方薬では、胆汁逆流は脾胃の機能不全、胃の水の停滞、肝気の停滞によって引き起こされると考えられています。1日1回、アモムム・ビロサム6g、ショウガ3枚、ナツメ3個、サイコ8gを水で煎じて服用します。 4. 粘膜維持:長期投薬や胆汁腐食による胃粘膜損傷に対しては、より穏やかで効果的な方法を採用して適時に修復し、病変の悪化を防ぐ必要があります。一般的に使用される生物学的製剤には、ナマコキトサン、胸腺タンパク質、サル菌多糖類などがあります。 |
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