皮膚腫瘍に対する最良の治療法は何ですか?

皮膚腫瘍は比較的よく見られる病気です。皮膚腫瘍は良性と悪性に分けられます。ほとんどの皮膚腫瘍は良性です。治療法は多数あります。現在、皮膚腫瘍の治療には手術が最もよく使用されています。また、放射線療法、全身療法、掻爬術、凍結療法も比較的よく見られる治療法です。

1. 皮膚腫瘍の外科的治療：

手術は皮膚腫瘍の主な治療法の一つであり、ほとんどの皮膚腫瘍患者の主な治療法です。切除の範囲は腫瘍の大きさと浸潤の深さによって決定する必要があります。病変が小さく、表面の境界が明瞭な基底細胞癌の場合、治癒を達成するには、通常、0.5～1CM のマージンで十分です。ただし、範囲が広く、深く広範囲に浸潤している病変の場合は、3～5CMのマージンで広範囲切除を行う必要があります。切除マージンが陰性になるまで、手術中に凍結切片検査を実施する必要があります。切除マージンが陰性の基底細胞がんでも、局所再発率が約 5% になる場合があります。

2. 皮膚腫瘍に対する放射線治療：

皮膚腫瘍は放射線治療に非常に敏感であり、放射線治療のみで治癒の目標を達成できる場合が多くあります。鼻、目、唇、まぶた、内側と外側の顎の領域の皮膚がんは、広範囲の外科的切除が困難な場合は放射線療法で治療されることがあります。病変が小さく境界が明瞭な基底細胞がんの場合、端から 5 mm の範囲の照射で治癒の目標を達成できます。しかし、病変が大きくなるにつれて、皮膚腫瘍の周囲や深部への浸潤範囲も拡大します。特に境界が明確でない場合には、照射野を腫瘍の端から2～3CM以上広げる必要があります。

3. 皮膚腫瘍の全身治療：

全身療法は、主に外科的切除や放射線療法に適さない進行性皮膚腫瘍の患者、および手術や放射線療法後に残存病変や転移が疑われる患者に適しています。既存の瘢痕を基にして皮膚と粘膜の境界部に発生する扁平上皮癌の患者、免疫機能が低い患者、局所リンパ節転移や遠隔転移のある患者には、全身化学療法が必要です。

4. 皮膚腫瘍の治療のための掻爬：

皮膚腫瘍の掻爬治療は、一般的に掻爬術と電気乾固法で治療します。基底細胞癌や表在性扁平上皮癌は、腫瘍と周囲の正常な皮膚色の境界を利用して治療します。利点は、色素沈着が少なく、滑らかで審美的に美しい傷が得られることです。欠点としては、切除縁の病理検査結果がなく、切除縁にがんが残存しているかどうかが分からないため、慎重に使用する必要があることです。

5. 皮膚腫瘍の凍結療法：

線維性成分を多く含み掻爬に適さない皮膚腫瘍の場合、掻爬と放射線療法後に再発する症例では凍結療法がより適しています。ただし、病変は皮膚内に限定されている必要があり、他の組織や臓器に侵入している病変は凍結療法には適していません。

6. 皮膚腫瘍に対する伝統的な中国医学による治療：

主な方法は、薬剤を使用して癌細胞の複製機能を遮断すること、つまり癌細胞の重要な分裂方法である微小管タンパク質合成を遮断することで、細胞体積が徐々に縮小し、血管内に安定した抗癌細胞を形成し、それによって体の代謝機能を改善することです。つまり、がん細胞の呼吸を阻害することで、がん細胞は血液と酸素を奪われ、分裂しなくなり、皮膚腫瘍の治療の目的が達成されます。