この方法は腎不全を治療できる

腎不全は、腎臓機能の低下または腎臓への血液供給不足によって引き起こされる腎臓疾患の一種です。腎不全は病変につながりやすく、健康に非常に有害です。腎不全の治療には多くの方法があり、透析または腎臓移植によって治療できます。

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1. 原因の治療

腎不全の原因である血液供給不足や失血を治療するために、患者には水分補給と、感染症がある場合は感染予防治療が行われます。

2. 腎機能

腎臓の機能が失われているため、医師は一時的に透析（一般に透析と呼ばれます）を行い、体内の毒素や老廃物を排出します。急性腎不全の患者が適切な治療を受けなかったり、病気をコントロールできず、急性腎不全から慢性腎不全に進行すると、尿毒症のために生涯にわたる透析が必要になります。

透析は、濾過によって血液から特定の物質を選択的に除去するものです。つまり、腎不全後に患者の体内に蓄積された有毒な老廃物、水分、塩分を人工的な手段で排除し、患者の体調を健康な状態に戻すことができるのです。現在使用されている透析には、血液透析と腹膜透析の 2 つの形式があります。血液透析では特殊な機械を使用して腎臓の機能を代替します。腹膜透析は、体内の腹膜をフィルターとして使用し、体内から毒素を除去します。

3. 食事

食事管理：腎不全患者は、腎臓機能が損なわれているため、食事を摂った後に生じた毒素や老廃物を正常に排泄することができません。そのため、身体に負担をかけないように食事には特に注意する必要があります。

4. 腎臓移植

末期腎不全の患者の中には、長期の透析治療を必要とする人もいます。患者自身の状態が適切であれば、腎臓移植（腎臓置換）によって患者の生活の質を向上させることができますが、腎臓移植は大きなプロジェクトです。現在の医療技術はかなり優れていますが、腎臓移植の成功率を高めるには、依然として多くの事前評価が必要です。

腎臓移植は、臓器提供者から移植者の体内に腎臓を外科的に移植する処置です。腎臓の提供元として考えられるのは、家族、配偶者、親しい友人、または生前に臓器提供の同意書に署名した脳死者などです。もちろん、遺伝的適合性の可能性が最も高いため、最も適合する腎臓は通常、移植を受ける人の兄弟から提供されます。

腎臓移植は現在、腎不全を治療する最良の方法です。患者の体内に移植された腎臓は、機能不全の腎臓の機能をほぼ完全に置き換えることができるため、患者は通常の生活を送ることができます。

腎不全の治療

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以下の側面を含みます:

①治療は原因に対して行い、腎前因子の是正と腎後閉塞因子の除去を目的として体液量増加を行います。重症急性糸球体腎炎などにはホルモンショックが効果的です。アレルギー性間質性腎炎には直ちに服薬を中止し、抗アレルギー薬などを投与します。

② 乏尿期には、水分摂取量は水分摂取量と同量に抑えるのが原則です。

③高カリウム血症、アシドーシスを改善する。

④ できるだけ早く透析療法を開始してください。透析療法には脱水、毒素の除去、電解質の不均衡と酸塩基の不均衡の是正の機能があり、患者は乏尿期の困難を克服することができます。多尿期間中は、脱水や電解質の不均衡による死亡を防ぐために、水分と電解質のバランスを厳密に監視する必要があります。回復期には、栄養強化、休息、腎毒性薬剤の使用回避に注意することが非常に重要です。

慢性腎炎が治った

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慢性糸球体腎炎の初期段階では、病態に応じて適切な治療を行い、免疫介在性炎症を抑制し、細胞増殖を抑制し、腎硬化を軽減する必要があります。主な目的は、腎機能の進行性悪化を予防または遅らせ、臨床症状を改善または緩和し、合併症を予防および治療することです。以下の複合治療措置を採用することができます。

1. 高血圧を積極的にコントロールする

腎機能の低下を予防し、またはすでに障害されている腎機能を改善し、心血管系の合併症を予防し、長期予後を改善します。

（１）治療の原則 ①尿蛋白などの目標値達成を目指す

（２）治療法 ①非薬物療法：食事中のナトリウム摂取を制限する。高血圧患者はナトリウム摂取を制限し、ナトリウム摂取量を80～100mmol以内に抑えるべきである。降圧薬はナトリウム制限食を基本に服用すべきであり、食事中のタンパク質やカリウム含有食品の摂取を調整し、喫煙をやめ、アルコール摂取を制限し、体重を減らし、適度に運動するなどすべきである。 ②薬物治療でよく使われる降圧薬としては、アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEI）、アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）、長時間作用型カルシウム拮抗薬（CCB）、利尿薬、β遮断薬などがあります。 ACEIとARBは血圧を下げるだけでなく、尿タンパク質を減らして腎機能の低下を遅らせる腎保護作用もあるため、優先して投与すべきです。腎不全患者は、ACEIまたはARBを使用する際に高カリウム血症および血清クレアチニン値の上昇を予防する必要があります。血清クレアチニンが264μmol/L（3mg/dl）を超える場合は、腎機能のモニタリングと高カリウム血症の予防に特に注意しながら、綿密な観察の下で慎重に使用する必要があります。少数の患者では、ACEI の使用時に副作用として持続的な乾いた咳を経験し、ARB に切り替えることができます。