感染性非定型肺炎には次のような症状があります

臨床的に見ると、感染性非定型肺炎は特に深刻な病気です。感染すると、悪寒、頭痛、全身の筋肉痛などの全身症状だけでなく、乾いた咳などの呼吸器疾患も発症します。適切な治療が行われないと、胸の圧迫感や息切れなどの副作用も起こる可能性があります。

1. SARS

1. 症状

（１）全身症状：発熱が最も一般的な初期症状であり、悪寒、震え、頭痛、筋肉痛や関節痛、明らかな疲労感を伴います。しかし、高齢者、虚弱者、慢性的な基礎疾患を持つ人、最近手術を受けた人の場合、発熱は最初の症状ではありません。患者によっては下痢を経験し、重症の場合は心臓、肝臓、腎臓の機能障害などの臨床症状が現れる場合があります。

（２）呼吸器系の症状：初期症状としては、乾いた咳、少量の白い痰、時には痰に血が混じるなどの症状がみられます。病気が悪化するにつれて、患者は徐々に胸の圧迫感、息切れ、さらには明らかな呼吸困難の症状を呈し、酸素を投与しても緩和できなくなります。一般的に上気道カタル症状（鼻づまり、鼻水など）はありません。

2. 身体的兆候

肺の初期症状は明らかではなく、胸部 X 線所見と一致しません。胸部 X 線では両肺に広範囲の病変が見られることがよくありますが、胸部検査では異常は見られません。患者によっては、肺の聴診で乾性または湿性のラ音が数回聞こえたり、肺の硬化の兆候が見られたりすることがあります。

II. SARSの治療

1. 対症療法

（１）ベッドで休み、激しい運動は避けてください。

（２）発熱：体温が38℃を超える場合は、物理的な冷却（氷湿布、アルコール浴）または解熱鎮痛薬（小児にはアスピリンを使用しないでください）を使用することができます。

（３）鎮咳去痰薬：複合甘草配合、塩酸アンブロキソールなど、咳や痰がひどい場合に用いられる。

（4）酸素療法：息切れがある場合は、できるだけ早く酸素療法を開始してください。鼻カニューレまたはマスクを介して酸素を継続的に吸入すると、低酸素症を軽減できます。

（5）栄養補給療法：エネルギー消費と食事の困難により、患者は栄養不足に陥ることが多く、回復に影響を及ぼします。経腸栄養または完全静脈栄養（経鼻胃管栄養または静脈内投与）による適切な栄養補給と補充に注意を払う必要があります。総カロリー供給量は、1日あたり実体重1kgあたり83.7～104.6kJ（20～25kcal/kg）と計算するか、代謝エネルギー消費量（代謝エネルギー消費量（HEE）＝基礎エネルギー消費量（BEE）×1.26）で計算します。栄養素の配分は、一般的に糖質40％、脂肪30％、タンパク質30％です。アミノ酸の摂取量は1日あたり体重1kgあたり1.0gを目安とし、脂溶性ビタミンと水溶性ビタミンの補給に留意します。 ARDSを発症した患者は、水分と電解質のバランスに注意を払い、血行動態のモニタリング、適切な輸液、厳格な水分補給量（体重1kgあたり25ml）の制御を組み合わせる必要があります。水分の摂取と排出はわずかにマイナスのバランスを示す必要があり、水分補給の主な液体は晶質液である必要があります。

（6）心理療法：患者は孤立と重篤な病気のため、孤独、不安、パニックなどの心理的障害、イライラ、うつ病に陥りやすい傾向があり、温かい配慮と的を絞った心理カウンセリング治療が必要です。

2. グルココルチコイド

グルココルチコイド療法の早期適用は、肺の免疫損傷を軽減し、低酸素症および急性呼吸窮迫症候群（ARDS）の発生と発症を減らし、肺線維症の形成を予防および軽減するのに有益です。ほとんどの患者は、薬を服用した後、中毒症状が改善し、高熱が緩和されます。ただし、グルココルチコイドの大規模かつ長期の使用は、体の免疫力を弱め、ウイルスの増殖と繁殖を促進し、三重感染（細菌と真菌）を引き起こす可能性があります。したがって、ホルモンの合理的な使用については、さらに議論する価値があります。