下肢静脈血栓症の症状は何ですか?

下肢静脈血栓症は比較的よく見られる病気ですが、患者にとって非常に有害であり、患者の動きが困難になったり、他の病気を引き起こしたり、患者の下肢に浮腫を引き起こしたりすることがよくあります。患者に腫れや痛みなどの症状を引き起こします。患者にとって、タイムリーな治療を受けることは不可欠です。治療が遅れると、患者の腎臓に大きな脅威を与える可能性もあります。

1. 下肢深部静脈血栓症

ふくらはぎの深部静脈は、手術後に血栓症が最も起こりやすい部位ですが、見逃されることがよくあります。一般的な症状には、ふくらはぎの痛みと圧痛、ふくらはぎの軽度または明らかな腫れなし、ホーマンズ徴候陽性などがあります。表在静脈圧は通常正常です。

2. 大腿静脈血栓症

大腿静脈血栓症の大部分はふくらはぎの深部静脈血栓症に続発しますが、少数では大腿静脈血栓症が単独で発生することもあります。兆候としては、内転筋管、膝窩、深部ふくらはぎの圧痛などがあります。患側のふくらはぎや足首に軽度の浮腫が生じることが多く、患側の静脈圧は健側の2～3倍高くなります。ホーマンズ徴候は陽性または陰性です。

3. 腸骨大腿静脈血栓症

腸骨大腿静脈血栓症の大部分は下肢の深部静脈血栓症に続発しますが、腸骨大腿静脈または腸骨静脈が原発性である場合もあります。骨盤骨折、骨盤手術を受けた産後女性、進行癌患者は病変を起こしやすい傾向があります。左下肢深部静脈での発生率は右下肢の2～3倍高く、これは左総腸骨静脈の走行が長く、左総腸骨静脈腔の一部が右総腸骨動脈によって圧迫されているためと考えられます。まれに、左総腸骨静脈と下大静脈の接合部の先天性網状奇形が原因である場合もあります。

隣接する手足や骨盤の静脈の周りの手術は、内膜を傷つけないように優しく行う必要があります。手術後にふくらはぎの下に枕を置くと、ふくらはぎの深部静脈の戻りに影響が出るので避けてください。患者の足とつま先を活発に動かし、深呼吸や咳を頻繁に行い、できるだけ早くベッドから起き上がるように促してください。必要に応じて、下肢に医療用弾性ストッキングを着用してください。高齢者、癌や心臓病の患者、手術後に胸部、腹部、骨盤腔が大きくなっている人、大腿骨骨折、産後の女性には特に注意してください。