静脈血採取の手順

健康診断を受けるときや、病気の検査のために病院に行くときは、通常、血液検査が必要です。血液検査は静脈から血液を採取して行いますが、医師は通常、採血効果が高く、結果がより正確になるため、患者に8時間の絶食を勧めます。ほとんどの人は手首から血液を採取することを選択しますが、静脈血採取の手順は何ですか？

血液サンプルを正しく採取することが、正確で信頼性の高い実験結果を得る鍵となります。サンプルを採取する前に、実験の要件に応じて、採血方法、必要な血液量、適用可能な抗凝固剤を決定する必要があります。実験中、多血球分析、ヘマトクリット測定、血液レオロジー、生化学検査など、大量の血液（> 0.2 ml）を必要とする検査では、静脈血サンプルを採取することができます。血液ガス分析などの一部の特殊な検査では、動脈血の採取が必要です。 採血部位: 静脈採血では主に体表面にある表在静脈、通常は肘静脈、手の甲静脈、足首内側静脈、または大腿静脈が使用されます。小児の場合、外頸静脈から採血することができます。採取する血液の量に応じて、対応する針を備えた異なるタイプの注射器を選択できます。一部の特殊検査では、血小板の活性化を避けるために、プラスチック製の注射器とシリコン製またはプラスチック製の試験管を使用する必要があります。

手順:

（１）患者の準備：採血前に、患者の疑問や不安を解消するために、手順を根気よく説明する必要がある。患者が針の挿入中または採血後にめまいを感じた場合は、横になって休んでください。必要に応じて、芳香性アンモニアチンキを嗅いだり、中和経穴と合谷経穴に鍼治療（または指圧）を施したりすることもできます。めまいが低血糖によって引き起こされた場合は、ブドウ糖をすぐに静脈注射するか、患者に砂糖水を経口投与することができます。その他の状況の場合は医師に相談してください。

（２）注射器の確認：静脈から血液を採取する前に、針がしっかりと取り付けられているかどうか、注射器内に空気や湿気が入っていないかどうかを慎重に確認してください。使用する針は鋭く、滑らかで、通気性があり、注射器から液漏れがないものを使用してください。

（3）消毒：まず、30g/Lヨウ素チンキ綿棒を使用して、選択した静脈穿刺部位の皮膚を内側から外側へ、時計回りの方向に消毒します。ヨウ素チンキが蒸発した後、75％エタノール綿棒を使用して、同様にヨウ素の痕跡を拭き取ります。

（4）穿刺：左手の親指で静脈穿刺部位の下端を固定し、右手の親指と中指で注射器の筒を持ち、人差し指で針の下座を固定し、針の斜面と注射器の目盛りが上を向くようにし、静脈の方向に沿って針を皮膚に対して30度の角度に保ちます。皮膚を素早く斜めに刺し、次に5で刺します。角は前方に静脈壁を貫通し、静脈腔に入ります。血液が戻ってくるのを確認したら、採血中に針が抜けないように針を少し押し込みます。ただし、血腫を起こさないように深く刺しすぎず、すぐに血圧計のカフを外します。

（５）採血と混合：注射針を外し、溶血や泡立ちを防ぐために試験管の壁に沿ってゆっくりと抗凝固チューブに血液を注入します。血液が自然に凝固して収縮した後、淡黄色透明の血清を分離することができます。全血や血漿が必要な場合は、あらかじめ用意しておいた抗凝固剤入りのチューブ（ボトル）に血液を注入し、凝固を防ぐために軽く混ぜます。これが抗凝固処理された全血です。