腎炎では頻尿の症状が出ますか？

腎炎はよくある病気で、近年その発症率は増加しています。専門家によると、腎炎の初期症状は数多くあり、その中でも頻尿、尿意切迫感、夜間頻尿が最も一般的です。さらに、タンパク尿、浮腫、血尿、痛みなど、他の症状も多数あります。

1. 排尿異常：通常、頻尿、排尿切迫感、排尿時の痛み、夜間頻尿、異常な尿量などが含まれます。

2. タンパク尿：排尿後、尿の上に細かい泡の層が見られ、消えずに長時間持続します。これはいわゆる「泡状尿」であり、尿中に多量のタンパク質が含まれていることを示しています。尿中にタンパク質が存在する場合、生理的かつ一時的な場合もあれば、病理的な場合もあります。病理的なタンパク尿には細心の注意が必要であり、さまざまな原因で起こる糸球体病変でよく見られます。

3. 浮腫：体重の急激な増加は、浮腫の非常に敏感な指標です。この時点では浮腫の症状が現れないこともあり、これを潜在性浮腫と呼びます。さらに浮腫が悪化すると、まぶたの腫れが見られるようになり、足首や下肢などの下半身の腫れも見られます。重症の場合は、腹水や胸水も発生することがあります。ふくらはぎの脛骨の前部を指で押すと、へこみが現れます。これは、体内の余分な水分が4〜5kgに達したことを示しています。

4. 血尿:正常に排出されたばかりの尿は、ほとんどが透明で淡黄色です。尿の中に一定量の赤血球が含まれている場合、血尿と呼ばれます。出血量の違いにより、尿は薄い赤色、濁った色、肉を洗う水のような色、血の塊が混じった色になることがあります。尿中の血液量が1リットルあたり1mlを超えると、尿が薄い赤色になることがあります。これを肉眼的血尿といいます。肉眼的血尿は、急性腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、腎結石または尿路結石、腎腫瘍などで見られます。顕微鏡で赤血球が見える場合は、顕微鏡的血尿です。

5. 痛み: 痛みの場所、痛みの発作の特徴、痛みの性質と強さは、多くの場合、診断の重要な手がかりとなります。急性腎臓病では、腎臓が肥大することが多く、腎被膜が突然腫れて、側腹部または肋骨脊柱角に鈍痛が生じます。尿管閉塞の場合は、激しい痛みが生じることがあり、これは疝痛であり、通常は非常に急速に進行します。痛みは、下腹部や内腿など、体のさまざまな部分に放散する場合があります。腎疝痛は、数日、数週間、または数ヶ月後に断続的に発生する場合があります。急性尿閉が発生すると、膀胱が極度に膨張して痛みが生じることもありますが、尿が排出されると痛みが軽減する場合があります。尿路感染症も尿道痛を伴う場合があります。