肺の影に関連する病気を調べる

肺の影は通常、検査によって発見されます。一般的に、肺の影は肺疾患によって引き起こされる可能性があります。肺の検査で見つかった影がどんな病気と関係しているのか知りたい人は多いでしょう。この影は通常、肺の感染症によって発生します。

1. 肺炎：病原微生物（細菌、マイコプラズマ、クラミジア、ウイルスなど）によって引き起こされる肺の感染症です。レントゲン検査で肺に影が映るほか、咳、痰、発熱、胸の圧迫感、倦怠感、呼吸困難などの症状がみられます。重症の場合は感染性毒素性ショックを起こすこともあります。最も一般的な病原微生物は細菌です。胸部X線写真では、薄片状の影が現れることがよくあります。重症の場合は、肺葉全体が影響を受けることがあります。定期的な血液検査で、白血球数の大幅な増加が明らかになることがあります。抗生物質による抗炎症治療後、胸部X線検査で肺の影が大幅に減少しているか、完全に消えていることがわかります。通常、患者は2週間の治療で回復します。

2. 気管支拡張症：気管支壁の化膿性感染によって引き起こされる気管支腔の拡大であり、不可逆的な感染です。胸部 X 線写真では、肺の組織が肥大し、厚くなり、乱れていることが示されます。重度の気管支拡張症は、典型的なハニカム状の影を伴う小さなビーズ状の半透明の領域として現れることがあります。一般的な症状は、長期にわたる膿性の痰の咳と血の咳です。かつては、ヨード化気管支油造影剤が気管支拡張症の診断におけるゴールドスタンダードでした。現在では、スパイラル CT は外傷なしで気管支の形態を再構築できるため、ヨード化気管支油造影剤に基本的に取って代わりました。病変が1～2葉に限られており、全身状態が良好な場合は積極的に外科的治療を行うべきであるが、病変が両側に及ぶ場合には手術は推奨されない。

3. 肺アスペルギルス症：これは肺の真菌感染症で、腐生性アスペルギルス・フミガーツス感染症とも呼ばれ、肺に孤立した、または複数の球状の病変として現れ、その内部には典型的な「三日月状の半透明部分」が見られます。三日月状の半透明部分の位置は、体位の変化に応じて変化します。ほとんどの患者には全身症状はありませんが、少数の患者では喀血や咳が出る場合があります。最善の治療法は外科的切除です。筆者はかつて、手術後に肺アスペルギルス症を合併した肺エキノコックス症の症例に遭遇したことがある。