自己免疫性甲状腺炎の症状は何ですか?

自己免疫性甲状腺炎は、中年女性に多く発症します。病状は長く、ゆっくりと進行します。喉の痛みや甲状腺の腫れなどの症状が現れることがあります。同様の症状が見られたら、積極的に病院を受診して検査を受ける必要があります。

1. 中年女性に多く見られ、病気の経過は長く、発症はゆっくりです。甲状腺は、軽度から中程度に広範囲に腫大し、硬い質感をしています。ほとんどは無症状で、痛みはまれです。時折、軽い痛みや圧痛がある場合があります。急速に成長する甲状腺腫と、抗甲状腺抗体価の著しい上昇を伴う患者に見られます。喉に不快感を感じる場合があり、首の圧迫感、嚥下困難など、甲状腺腫大による局所症状が出ることはまれです。頸部リンパ節腫脹はなかった。

2. 甲状腺腫には、びまん性甲状腺腫、多結節性甲状腺腫、まれに単一結節という特徴的な症状があります。甲状腺が単一の結節として現れる場合、それは甲状腺組織の大部分が破壊され、残っている唯一の甲状腺組織が真の単一の結節ではないためです。特徴としては、左右非対称であったり、硬くて硬い質感であったり、表面が滑らかでなかったりすることが多いです。丸い突起のような感触があり、円錐形の葉は触るとよくわかります。飲み込むと上下に動きます。

3. 現在、AITD 関連ネフローゼ症候群の治療については統一された理解がありません。海外の文献では、免疫抑制剤や甲状腺摘出術が効果的である可能性があると報告されています。しかし、AITD 自体の適切な治療にもっと重点を置くべきです。ネフローゼ症候群における臨床的に大量のタンパク尿は、甲状腺結合グロブリンの喪失を引き起こし、しばしば甲状腺機能低下症を悪化させる可能性があるため、そのような患者に対する甲状腺補充療法の投与量は通常増加する必要があります。甲状腺抗体と異常な甲状腺抗原を除去することが治療の主な部分です。