腰椎すべり症とは？腰痛に注意

腰椎すべり症の最も一般的な原因は、捻挫、先天性異形成、外傷などです。腰椎すべり症の主な症状は、腰の長期にわたる再発性の痛みです。激しい痛みは下肢にも広がるため、早めにベッドで休む必要があります。

1. 腰椎すべり症患者の主な臨床症状：

長期にわたって腰痛が再発し、痛みが仙腸関節部や下肢にまで広がることもあります。痛みは、立ったり、歩いたり、かがんだり、体重をかけたりすると悪化し、ベッドで休むと軽減します。重症患者のうちごく少数では、馬尾の牽引と圧迫、下肢の筋力低下、鞍部のしびれ、排尿および排便機能障害、さらには不完全麻痺などの症状が現れる場合があります。峡部陥没のみで滑りがない場合は、症状が出ないことがあり、軽い腰痛があるだけで一般的な仕事に従事できる人もいます。症状の重症度は、癒合不全の種類、脊椎の不安定性の程度、すべりの程度、および年齢によって異なります。

2. 治療方法

1. 治療

保存的治療としては、2～3日間の安静、重いものを持ち上げる、体を曲げるなど腰に負担がかかる動作の禁止、赤外線や温熱療法などの理学療法、イブプロフェンやイブプロフェンなどの経口抗炎症鎮痛薬の併用などが挙げられます。また、腰ベルトやサポーターを着用することで、腰への負担を軽減し、症状を緩和することもできます。腰椎すべり症の患者が神経症状を呈し、通常の保存的治療を行っても症状が著しく改善せず、腰痛やその他のすべり症に伴う症状が長期にわたり残る場合、つまり保存的治療が無効で生活や仕事に重大な影響を及ぼす場合には、外科的治療を考慮する必要があります。 腰椎すべり症には、後方すべり症整復術、椎弓根スクリュー固定術、椎間骨移植術、固定術など、多くの手術法があります。

2. 注記

神経根圧迫の症状がある場合、腰椎すべり症による下肢の痛みやしびれを解消するために、神経根管と脊柱管の減圧も必要です。