腰椎圧迫骨折手術、末期手術が必要

腰椎圧迫骨折は、初期、中期、後期に分けられます。患者は低血圧性失神を経験します。初期段階では保存的治療で十分ですが、後期の腰椎圧迫骨折では、脊髄への損傷を軽減するために、適切な時期に外科的治療を行う必要があります。

1. 末期の腰椎圧迫骨折には、適切な時期の外科的治療が必要である

1. 初期段階 - 保存的治療

腰椎圧迫骨折の保存的治療は主に硬いベッドによる固定です。怪我をした背中にクッションを置き、背中をまっすぐにすると痛みを和らげることができます。治癒期間は負傷後3か月以内です。主にベッドで運動することができます。短期リハビリテーションは負傷後1〜2日でできるだけ早く開始する必要があります。これにより、腰と背中の筋肉の強度が高まり、痛みが軽減されます。ハードベッドブレーキングに加えて、鍼治療、手技療法、マッサージなどの方法もあります。

2. 初期・中期段階：低侵襲治療

「PKP 骨セメント低侵襲介入療法」 - X 線透視法を利用して、圧縮された椎体を拡張し、整形するための特殊な方法が使用されます。これにより、膨隆した椎骨の形状が固定され、脊椎のストレス状態が改善され、患者の臨床症状が緩和され、患者の痛みが軽減される。また、病変のある椎骨を強化し、病変のある椎骨がさらに崩壊するのを防ぐ効果もある。

3. 末期段階 - 外科的治療

末期の場合は、速やかに外科的治療を行う必要があります。できるだけ早く開放整復術、徹底的な減圧術、内部固定術を行う必要があります。また、傷害後 1 時間以内に十分な量のグルココルチコイドを摂取し、それを 3 日間継続すると、脊髄損傷を軽減できます。

2. 腰椎圧迫骨折の一般的な症状

1. 腰椎圧迫骨折：最も一般的な症状は起立性低血圧です。患者を仰向けの姿勢から持ち上げると、突然失神することがあります。胸椎脊髄が損傷し、骨折が治癒すると乳首の下の感覚は消えますが、呼吸にはほとんど影響がありません。胸髄が6～9の間で損傷した場合、腹直筋の上部は損傷していないため、臍が上方に引っ張られます。胸髄が6～9の間で損傷した場合、腹直筋下部の機能は保持され、内腹斜筋と腹横筋の下部線維が麻痺するため、癒合不全を治療できます。胸髄が12～12の間で損傷した場合、すべての腹筋の機能が正常に機能するため、骨折の治癒を促進できます。

2. 胸髄6損傷、​​すべての腹壁反射が消失。胸髄10損傷、大腿骨頭虚血性壊死、上腹壁と中腹壁反射が存在。胸髄12損傷。腹壁反射はすべて存在するが、精巣挙筋反射は消失し、膝と足首の反射は過剰反射し、下肢は痙攣して麻痺している。感覚喪失面は、胸髄 6 が損傷した場合は剣状突起に達し、胸髄 7 と 8 が損傷した場合は肋骨縁に達し、胸髄 10 が損傷した場合は臍に達し、胸髄 12 が損傷した場合は鼠径部に達します。