緑内障とは何ですか？

緑内障の問題は、多くの場合、先天性疾患である原発性緑内障であるため、無視できません。通常、視力の急激な低下、結膜充血、吐き気、嘔吐などの症状を引き起こすため、適時に診断および治療する必要があります。

1 緑内障のほとんどは原発性緑内障です。 原発性緑内障：前房隅角の形態と発症の重症度により、急性と慢性の閉塞隅角緑内障、開放隅角緑内障などに分けられます。1. 急性閉塞隅角緑内障：中高年に多く見られ、40歳以上の90％を占めます。発症率は女性の方が高く、男女比は1:4です。この病気は、軽度から重度の症状を伴い、激しく進行します。発症すると、前房が狭くなったり完全に閉じたりし、突然、ひどい目の腫れや頭痛、視力の急激な低下、眼球が石のように硬くなり、結膜充血、吐き気や嘔吐、便秘、血圧の上昇などの症状が現れます。このとき、全身症状はより重篤で、胃腸炎、脳炎、神経痛などの他の病気と誤診されやすくなります。

2. 24～48時間以内に適切な診断と治療を受けないと、患者は完全に失明し、光を感じることができなくなる可能性があります。これは「劇症緑内障」と呼ばれます。しかし、臨床的には、痛みに対する耐性が低く、眼窩と目に不快感を感じるだけの患者もいます。目に症状がなくても、痛みが額、耳、上顎洞、歯などに広がることがあります。急性閉塞隅角緑内障は、実際には慢性閉塞隅角緑内障の再発によって引き起こされます。 緑内障の治療：薬物療法：現在、緑内障の治療にはさまざまな薬物が使用されています。これらの薬物は、房水の生成を減らしたり、房水の排出を促進したりすることで、眼圧を下げたり、眼圧の変動を抑制したりします。

3. レーザー虹彩切開術とレーザー虹彩形成術は閉塞隅角緑内障の治療に使用できます。アルゴンレーザー線維柱帯形成術は開放隅角緑内障を効果的に治療でき、選択的線維柱帯形成術は開放隅角緑内障の新しい治療法を提供します。 手術：1 つ以上の薬物またはレーザー治療を使用した後でも眼圧が十分にコントロールされない場合は、状況に応じて虹彩切除術、線維柱帯切除術、排水弁移植などの緑内障手術を行う必要があります。