皮膚アミロイドーシスの原因は何ですか?

皮膚アミロイドーシスは、実際には組織や臓器にアミロイド物質が沈着することによって起こる病気であり、効果的な治療が行われない場合、一般的な関節リウマチ、結核などの慢性炎症性疾患につながる可能性があるため、病理学的な科学的治療を理解する必要があります。

1. 皮膚アミロイドーシス: アミロイドーシスは、組織や臓器にアミロイド物質が沈着することで起こる疾患です。組織や臓器に均一で構造化されていないアミロイドが沈着し、沈着した組織や臓器にさまざまな程度の機能障害を引き起こします。アミロイドタンパク質はグロブリンとムコ多糖類の複合体です。化学反応がデンプンに似ている（ヨウ素との反応など）ことからこの名前が付けられていますが、実際にはデンプンとは何の関係もありません。この病気は一般的に一次性と二次性に分けられます。前者では、アミロイドタンパク質は主に間質組織に沈着し、局所性と全身性に分けられます。後者は、結核、関節リウマチ、骨髄炎などの慢性炎症性疾患に続発することが多いです。

2. アミロイドーシスは、組織や臓器にアミロイド物質が沈着することで引き起こされる病気であり、実際にはデンプンとは何の関係もありません。この病気は常染色体優性疾患であるか、代謝障害に関連していると一般的に考えられています。関与する臓器に応じて、全身性アミロイドーシスと皮膚アミロイドーシスに分けられ、これら 2 つのタイプは原発性アミロイドーシスと続発性アミロイドーシスに分けられます。

3. 皮膚病変の種類に応じて、皮膚アミロイドーシスは、苔癬様アミロイドーシス、斑状アミロイドーシス、混合アミロイドーシス、結節性アミロイドーシス、多形皮膚アミロイドーシスなどに分類されます。

4. 苔癬アミロイドーシスは最も一般的な病気で、発症年齢に制限はありません。典型的な皮膚病変は、下腿の前脛骨に生じる丘疹で、色は正常から黄褐色までさまざまで、大きさは約 1 ～ 3 mm で、表面にはいくつかの鱗屑があり、上部は過剰な角質化と荒れを呈することがよくあります。丘疹は斑状に密集していますが、癒合しないことも多く、ひどい痒みを伴います。時には、丘疹が皮膚の質感に沿ってロザリオのようなパターンで配列されることがあり、これは非常に特徴的です。また、肥厚性扁平苔癬や慢性単純性扁平苔癬に似た、イボのような表面を持つ斑点に融合することもあります。ただし、斑点の表面にある丘疹は依然として識別可能であり、斑点の端に茶色の丘疹も見られます。時間が経つにつれて、皮膚病変は徐々にふくらはぎの屈筋側、大腿部、足首、足の背側に広がり、時には前腕の伸筋側、腹部、胸壁にまで広がることがあります。