五十肩と腱板損傷の症状

肩関節周囲炎と腱板損傷はどちらも生活や仕事に悪影響を及ぼすため、効果的に解決するには、両者の症状を理解し、肩関節周囲炎なのか腱板損傷なのかを速やかに判断し、対症療法を行う必要があります。

1. 肩の痛み：初期段階では、肩に発作的な痛みが現れ、そのほとんどは慢性です。後期になると、痛みは徐々に強くなったり、突然持続したりします。痛みは気候の変化や疲労によって悪化することがよくあります。痛みは首や上肢（特に肘）に広がることがあります。肩を誤ってぶつけたり引っ張ったりすると、引き裂かれるような痛みを引き起こすことがよくあります。

2. 肩の痛みは日中は軽く、夜間は重くなります。これがこの病気の大きな特徴です。多くの患者は、夜中後半に痛みで目が覚め、眠れず、特に患側に横たわることができない、と訴えます。この症状は、血虚が原因の場合により顕著です。痛みが寒さによって引き起こされる場合、患者は気候の変化に特に敏感になります。

3. 次に、肩関節の動きが制限されます。肩関節のすべての方向の動きが制限される可能性があり、外転、挙上、内旋、外旋でより顕著になります。病気が進行すると、長期間の使用により肩関節周囲の関節包と軟部組織が癒着し、筋力が徐々に低下し、烏口上腕靭帯が短縮した内旋位で固定されます。肩関節のあらゆる方向への能動運動と受動運動が制限されます。重症の場合、肘関節の機能も影響を受ける可能性があります。肘を曲げたときに手が同じ側の肩に触れることができず、特に腕を後ろに伸ばしたときに肘の屈曲運動を完了できません。

4. やはり寒さを恐れる：患部の肩は寒さを恐れ、多くの患者は一年中肩を綿で包んでいます。夏でも肩に風が当たるのを恐れています。さらに、ほとんどの患者は肩関節の周囲に明らかな圧痛点を感じますが、そのほとんどは上腕二頭筋長頭の腱溝にあります。

5. 最後に、後部筋肉のけいれんと萎縮：三角筋、棘上筋、肩周辺の他の筋肉が初期段階でけいれんすることがあります。

末期になると、廃用性筋萎縮が起こり、肩突起の突出、体を起こすのが困難、後ろに反るのが困難などの典型的な症状が現れます。このとき、痛みの症状は軽減されます。