薬剤が原因で肝炎を起こし、肝臓が肥大した場合は、治療に注意し、薬剤の使用については医師の指示に従う必要があります。また、安静に留意し、食事療法に協力し、十分なタンパク質とカロリーを補給する必要があります。 1. 肝障害に関連する、または肝障害が疑われる薬剤の使用を直ちに中止してください。 2. ベッドで安静にし、食事療法(ウイルス性肝炎の食事療法と同じ)を遵守して、十分なカロリー、タンパク質、ビタミンC、E、Bなどの複数のビタミンを補給し、肝細胞の修復と再生を促進します。 3. 重度の黄疸の場合は、電解質バランスを維持するために、ブドウ糖、ビタミンC、漢方薬の銀枝黄を点滴で投与する必要があります。 4. 薬物状況に応じて適切な解毒剤を与える。急性中毒の患者は、胃洗浄、下剤、活性炭吸着などの措置を講じて胃腸残留薬物を排除し、血液透析、腹膜透析、血液灌流、血漿交換などの方法を使用して体内から薬物を迅速に除去することができます。解毒剤の使用:グルタチオン、N-アセチルシステイン、チオ硫酸ナトリウム、ステロイドホルモン、UDCA、S-アデノシルメチオニン、ポリエンホスファチジルコリンなどの非特異的なものと、ジメルカプトプロパノール、ペニシラミン、コハク酸、チオエチルアミン、エデト酸ナトリウムカルシウムなどの特異的なキレート剤が含まれます。 5. 明らかな胆汁うっ滞がある患者には、プレドニゾン治療を試すことができます。患者の臨床状態に応じて、抗炎症薬と肝臓保護薬を適切に選択することができます。抗炎症薬と肝臓保護薬にはグリチルレチン酸製剤とシリマリン、抗フリーラジカル障害にはシオプロミン、還元型グルタチオン、N-アセチルシステイン、肝細胞膜を保護し、肝細胞代謝を促進するポリエンホスファチジルコリン、肝細胞の修復と再生を促進するアデノシルメチオニン、グルクロン酸抱合体、複合補酵素、アスパラギン酸カリウムマグネシウム、肝細胞増殖因子、ビリルビンと胆汁酸代謝を促進するアデノシルメチオニン、アスパラギン酸カリウムマグネシウム、ウルソデオキシコール酸などが含まれます。 6. 劇症肝不全を合併している場合は、劇症肝炎の原則に従って治療する必要があります。人工肝臓または人工腎臓を使用して薬物を排除し、特別な解毒剤を適用することができます。パラセタモール誘発性肝壊死は、N-アセチルシステインで解毒できます。重篤かつ急速に進行する病気の患者にとっては、肝移植が唯一の効果的な治療法となる可能性があります。 |
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