膵島細胞移植は糖尿病を治す可能性がある

糖尿病は慢性疾患であり、かつては「豊かさの病」と呼ばれていました。現在、糖尿病の発症率は世界中で徐々に増加しています。現在、糖尿病の症状を緩和し、合併症の発症を遅らせることはできても、糖尿病を治すことはできない治療法が数多く存在します。近年、膵臓幹細胞移植・膵島幹細胞移植という新たな治療法が糖尿病を治すのではないかと期待されています。

膵島幹細胞移植：糖尿病患者から350ml～500ml（患者の体重によります）の骨髄を採取し、間葉系幹細胞を分離・精製した後、大腿動脈穿刺により膵臓尾部に移植する治療法です。移植された幹細胞は膵臓ベータ細​​胞に分化し、インスリンを分泌します。

1 型糖尿病、インスリン抗体がなく C ペプチド値が低い 2 型糖尿病、糖尿病性腎症、臓器移植後の糖尿病、膵臓疾患または膵切除による糖尿病の患者の大多数は、成人膵島細胞移植に適しています。 患者の自然状態としては、年齢は15歳から65歳までが望ましく、他の臓器機能検査は正常、体重は70kgを超えてはならず、空腹時または食後のCペプチドは0.5ng/ml、糖化ヘモグロビンは8.0%である必要があります。体重が求められるのは、移植する成人膵島細胞の数が体重に比例する必要があるためです。現在、体重が重い患者の細胞量のニーズを満たすことは困難です。

また、糖尿病患者が成人膵島細胞移植を受ける際に考慮すべき要素が3つあります。第一に、わが国における成人膵島細胞移植の費用は少なくとも20万元です。第二に、国内外の研究によると、現在の技術では、より良い結果を得るには患者は少なくとも2回の移植が必要です。第三に、成人膵島細胞移植の拒絶反応は他の臓器移植に比べてはるかに低いですが、それでも免疫製剤が必要であり、副作用があるだけでなく、長期的な経済的投資も必要です。 この新しい技術は、成人の膵島細胞移植に適しており、インスリンコントロールが不良で、さまざまな合併症があり、5年以上の病歴がある糖尿病患者に検討できます。血糖値を効果的にコントロールでき、体調が良好な場合、この手術は一般的に推奨されません。