おたふく風邪の合併症は何ですか？

流行性耳下腺炎は多くの人にとっては軽い病気だと考えられているかもしれませんが、適切な時期に治療しないと、他の病気の合併症を引き起こす可能性もあります。おたふく風邪には多くの合併症があり、健康に大きな害を及ぼす可能性があるため、誰もが身体の病気にもっと注意を払う必要があります。

1. 脳炎

ムンプスウイルスは中枢神経系に強い親和性を持っています。子供がムンプスウイルスに感染すると、約3分の1の子供に、主に頭痛、発熱、吐き気、嘔吐、首のこわばり、眠気などの脳障害の症状が現れます。少数の子供は、けいれん、昏睡、片麻痺、ろれつが回らない、踊るような動きを経験することがあります。ウイルスが脊髄に侵入すると、四肢麻痺や手足の感覚喪失も起こる可能性があります。脳神経に病変が生じると、めまい、耳鳴り、顔面麻痺、視力低下などの症状も引き起こすことがあります。脳脊髄液を検査すると、約2/3に異常が見られます。

耳下腺が腫れる前に脳炎の症状が現れる子供もいれば、脳の症状と耳下腺の腫れが同時に現れる子供もいます。また、耳下腺の腫れが治まってから約 2 週間後に脳の症状が現れる子供もいます。耳下腺が腫れることなく脳炎の症状だけが現れる子供も少数います。もちろん、おたふく風邪ウイルスによる脳炎のほとんどは 10 日ほどで治りますが、子供によっては水頭症を発症したり、死亡することもあります。

2. 精巣炎および卵巣炎

精巣炎は脳炎と同様に、耳下腺の腫れの前、最中、または後に発生することがあります。主な症状は、精巣の痛みと腫れ、触ると精巣が硬くなる、腫れた陰嚢の皮膚が厚くなる、皮膚のしわが著しく減少する、精巣鞘膜に少量の液体が溜まるなどです。全身症状としては、発熱、悪寒、頭痛、下腹部痛などがあります。右の睾丸が肥大すると、右下腹部に痛みが生じ、虫垂炎に似た症状が現れることがあります。幸いなことに、約 80% の子供が片側の精巣の炎症と腫れに苦しんでいます。両側の腫れは不妊症の原因になる可能性があるという報告があります。思春期の少女は、おたふく風邪に感染すると卵巣炎を発症することがあり、その主な症状は腰痛、月経障害などです。症状が軽い場合は、発見が容易ではなく、妊娠にも影響しません。

3. 腎炎

ムンプスウイルスは糸球体と尿細管に直接ダメージを与えます。この病気は耳下腺の腫れが治まったときに発症することが多く、耳下腺の腫れと同時に発症する子供はごくわずかです。主な症状は、腰痛、尿量の減少、ときに血尿、そして多くの場合はまぶたや下肢の浮腫です。この時点で血圧を測定すると、高くなる可能性があります。この病気が回復するまでには通常約20日かかります。

4. 心筋炎

おたふく風邪にかかると、過度の発汗、顔色不良、動悸、息切れ、口の周りの青白さ、手足の冷え、泡状の痰、横になることができないなどの症状が現れる子供もいます。これは、ムンプスウイルスが心筋に侵入し、一部の心筋細胞の溶解を引き起こすことで起こる心筋炎の症状です。心電図（ECG）検査では明らかな変化が見られ、重症の子供は心不全で死亡することもあります。

5. 膵炎

ムンプスウイルスは腺組織に対して強い親和性を持っているため、腺の 1 つである膵臓も影響を受けないことはありません。ウイルスが子供の膵臓に侵入して炎症を起こすと、高熱、上腹部の痛み、上腹部を押すと痛みが増す、腹壁が張るなどの症状が現れることがあります。下痢、吐き気、嘔吐などの症状が現れる子供もいます。病気の経過は約1週間です。