酒さの治療法は何ですか?

酒さ（酒さ）は、患者の皮膚の赤みと丘疹を特徴とする慢性の炎症性皮膚疾患です。酒さの治療にはさまざまな方法があります。薬物療法に加えて、患者は規則正しい生活習慣と食習慣を維持する必要があります。

1. 内服薬

（１）ビタミンB2、B6、ビタミンB複合体などのビタミンB群医薬品。

（2）クロロキン0.25gを1日2回服用。2週間後、1日0.125gに減らします。1～2か月間服用し、3か月を超えないようにしてください。

（3）メトロニダゾール：1回0.2g、1日3回、2～4週間投与。丘疹膿疱性病変およびトリコモナス症が認められる患者に適している。

（4）明らかな丘疹や膿疱がある患者には、テトラサイクリン0.25gを1日2～4回服用する経口抗生物質を使用することができます。4週間服用した後、1日1回0.25gに変更し、3～6か月間服用します。エリスロマイシンやミノサイクリンなどの他の抗生物質も使用できます。

2. 局所治療

（１）複合硫黄ローション、白色ローション等の一般的に使用される硫黄含有製剤。

（２）クロラムフェニコールチンキ（クロラムフェニコール、サリチル酸、７５％エタノール）。

（３）１０％メトロニダゾールクリームまたはジェル等

3. 理学療法

（１）電気分解は毛細血管拡張の小さな領域に適している。

（２）凍結療法は鼻瘤の段階に適している。

4. 全身治療

（１）原因が不明であるため、治療は対症療法が中心となります。病気を悪化させる要因の予防、内分泌系の調整、胃腸機能の異常の改善、喫煙、コーヒー、辛いものや刺激の強い食べ物の摂取の回避、食べ過ぎの防止、排便の円滑化、皮膚を刺激するアルカリ性石鹸、アルコール、洗剤、染料、収れん剤などの使用の回避、日光への曝露の回避などに努めます。

（2）抗生物質：尋常性ざ瘡と同様の治療を行うか、メトロニダゾール0.2gを1日3回、2週間服用し、その後1日2回に切り替えて1ヶ月間服用する。長期使用は全身性の副作用や毒性があるため、本剤は第二選択薬であり、他の方法が無効の場合に使用される。あるいは、チニダゾール（スルホニダゾール、メトロニダゾールスルホニルイミダゾール）0.5gを1日2回、初回は2g、7日間を治療コースとして使用する。

（3）レチノイン酸ゲル（イソトレチノイン）：通常、狼瘡性酒さ、ステージIII酒さ、グラム陰性酒さなど、抗生物質に敏感でない酒さに使用されます。酒さの標準用量は0.5mg /（kg·d）です。0.1〜0.2mg /（kg·d）または2.5〜5.0mg /日を使用して6か月間治療することもできます。すべてのステージの酒さと持続性浮腫性酒さに適しています。この薬は催奇形性を引き起こす可能性があり、妊娠中および授乳中の女性には禁忌です。