肝硬変の看護方法は何ですか？

肝硬変患者にとって、生活上のケアは治療と同じくらい重要です。なぜなら、正しいケアだけが迅速な治療の目標を達成できるからです。患者はより多くの休息をとることに焦点を当て、軽い活動に参加するように努め、主に高カロリー、高タンパク質で消化しやすい食品を食べるべきです。

1. 一般的なケア：

① 安静：代償期には中程度の活動や軽い仕事に従事できます。代償不全期や合併症のある患者は、安静が基本となります。

② 食事：高カロリー、高タンパク質、高ビタミンで消化しやすい食事を与えることが望ましいが、代償不全段階の患者、特に重度の肝障害または肝性脳症の前駆症状のある患者は、タンパク質を制限または控えるべきであり、腹水のある患者は塩分を制限し、アルコールや肝臓にダメージを与える薬物を控え、粗い食べ物や硬い食べ物の摂取を避けるべきである。

③患者の心理的適応とサポートを強化する。

2. 腹水の看護：

① 患者を安静姿勢にします。腹水の量が少ない場合は、仰向け姿勢にし、腹水の量が多い場合は、半臥位にします。

②塩分と水分の摂取を制限し、毎日の水分摂取量と排出量を記録し、定期的に腹囲と体重を測定し記録します。

③ 利尿剤、血漿・アルブミンを医師の指示通りに正しく使用し、血清電解質をモニタリングする。

④腹水排出のため腹部穿刺を受ける患者に対しては、術前準備、徒手協力、術後管理の支援を行う。

⑤ 腹水濃縮液再輸液治療を受けている患者については、再輸液中および再輸液後の患者の反応を観察する必要がある。

3. 患者の状態を注意深く監視する必要があります。

① 栄養状態の改善と腹水の消失

②自然出血の傾向があるかどうか。

③皮膚や粘膜が黄色くなっていたり、尿の色が変わっていたりしないか確認します。

①嘔吐物や便の色、血圧、脈拍の変化。