本態性振戦を治療するには？これらの治療法が最も一般的です

本態性振戦は、本態性振戦とも呼ばれ、家族性遺伝病です。男性に多く見られ、若者や高齢者に発症する可能性が高くなります。できるだけ早く治療する必要があります。薬を選択し、定期的に検査を受け、生活の中で自分を大事にし、良い気分を保つことができます。

1. 鎮痙薬および精神安定剤

（１）プリミドン：振戦の振幅を軽減できるが、振戦の頻度には影響しない。その作用機序は不明である。手の震えを軽減するために使用されるが、頭や舌の震えには効果が薄い。 ET 患者は、この薬に対して非常に敏感であることが多いため、てんかん治療には使用しないでください。最初は 1 日 50 mg という低用量から始め、効果が現れるか副作用が現れるまで 2 週間ごとに 1 日 50 mg ずつ用量を増やしていきます。通常、有効な用量は 1 日 3 回、100 ～ 150 mg です。服薬コンプライアンスを改善し、眠気の副作用を軽減するために、就寝前に薬を服用することをお勧めします。患者の 20% ～ 30% は、薬を服用した後にめまい、吐き気、姿勢の不安定さなどの急性の副作用を経験します。これらの副作用は一時的なものであり、薬の継続に影響を与えることなく徐々に軽減されます。

（２）抗てんかん薬ガバペンチン：本態性振戦の治療におけるその使用については依然として議論がある。いくつかのオープンラベル研究ではガバペンチンが震えを軽減するのに効果的であることが示唆されているが、二重盲検対照試験ではプラセボよりも優れているとは判定されなかった。

（３）神経遮断薬：一般的に使用されるのはフェノバルビタール、ジアゼパム（バリウム）などです。最近の研究では、クロナゼパムはより良い治療効果があり、主な副作用は眠気である可能性があることが示唆されています。不安は震えを悪化させる可能性があるため、治療のメカニズムは中枢鎮静に関連しているのではないかと推測されています。

2. ボツリヌス毒素A（BTX-A）は、手足や軟口蓋などの震えを効果的に軽減し、震えの振幅を減少させますが、震えの頻度にはほとんど影響がありません。ある観察研究では、BTX-A 100U を手の伸筋と屈筋に 4 週間注射した後、患者の 75% が軽度から中程度の震えの緩和を経験したことが示されました。

BTX-A は一次性言語振戦の治療にも使用できます。Blitzer らは、輪状甲状膜を通して患者の声帯に BTX-A を皮下注射しました。ほとんどの患者の発声機能は大幅に改善しましたが、一部の患者は胸骨舌骨筋と胸骨甲状筋に再度注射する必要がありました。モドゥーニョ氏は、BTX-A を局所的に筋肉内に注射すると、震えや筋肉の緊張を効果的に緩和できると報告しました。そのメカニズムは、末梢神経終末に作用し、神経伝達物質アセチルコリンの放出を阻害すると考えられます。注射量と注射部位の個別化に注意を払う必要があります。

3. その他

（1）クロザピン：本態性振戦の症状を効果的に緩和します。しかし、顆粒球減少症を引き起こし、致命的な感染症につながる可能性があります。服用後6か月以内は毎週血球数をチェックし、その後は2週間ごとにチェックすることをお勧めします。

（２）炭酸脱水酵素阻害剤メタゾラミド

4. 食事と健康管理

1. 軽食をとり、規則正しい食生活に気を付けましょう。

2. 医師のアドバイスに従って適切な食事を摂ってください。

3. この病気には大きな食事制限はありませんので、適度な食事を摂ってください。