高血圧にはどのような長期作用型薬を服用すればよいでしょうか?

高血圧は多くの人が患っていますが、これは非常に苦痛な病気です。毎日朝起きると血圧が急上昇し、めまい、視界のぼやけ、耳鳴りなどの症状が現れます。夜間に不眠症に悩まされ、翌日に非常に憂鬱な気分になる人もいます。したがって、高血圧は生活に大きな影響を与えます。では、高血圧に悩んでいる場合、どの長時間作用型の薬が良いのでしょうか?

患者さんの状態は多種多様であるため、薬の選択も異なります。高血圧や頻脈のある若者にはベータ遮断薬を選択するのがより適切ですが、徐脈のある人はこのタイプの薬の使用を避けるべきです。動脈硬化症や脳卒中を発症した単独収縮期高血圧の患者は、カルシウム拮抗薬、利尿薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬を使用する必要があります。高血圧が持続する人には、長時間作用型の降圧薬を使用する方が適切です。

降圧薬の選択の原則：

①本態性高血圧症の長期治療には降圧薬が必要となります。そのため、降圧効果が穏やかで、緩やかで、持続時間が長く、副作用が少なく、患者が習得しやすく、使いやすい経口降圧薬（ヒドロクロロチアジド、レセルピン、複合降圧錠など）を基本的な降圧薬として使用し、その後、病気のさまざまな段階に応じて他の降圧薬を選択することをお勧めします。

② 降圧薬は、一般的に少量から開始し、徐々に増量し、降圧目標を達成した後は、治療効果を強めるために維持量に切り替えます。副作用を軽減するために、維持量は可能な限り少量にしてください。

③著しい起立性低血圧を引き起こす可能性がある降圧剤を使用する場合、急激な血圧低下による失神や事故を避けるため、座位や仰向けからの立ち上がり、特に夜間排尿時の立ち上がりはできるだけゆっくり行うよう患者に指導する。

降圧薬療法

1. 利尿降圧薬：ヒドロクロロチアジド、シクロペンチアジド、フロセミドなど

2. 中枢神経系および交感神経系阻害剤：レセルピン、降圧剤、塩酸クロニジン

3. アドレナリン受容体遮断薬：プロプラノロール、アテノロール、メトプロロールなどのβ遮断薬、ベンジルアミンなどのα遮断薬、サルブタモールなどのα+β遮断薬

4. カプトプリル、エナラプリルなどのアンジオテンシン変換酵素阻害剤などの酵素阻害剤。

5. ニフェジピン、アムロジピンなどのカルシウム拮抗薬

6. ヒドララジン、バルプロ酸、プラゾシン、グアニジンなどの血管拡張剤。

7. グアネチジン、ペンタメタジン酒石酸塩などの節部および節後交感神経抑制剤。

8. ケタンセリンなどの5-HT受容体拮抗薬

9. 複合レセルピン錠、複合アポシナム錠などの複合製剤

現代社会では、多くの家庭に高血圧の人がいるため、高血圧の発症率は依然として比較的高いです。そのため、高血圧の人は、日常の食生活を適切に変える必要があります。塩分、糖分、脂肪分の少ない食品を食べるように努めるべきです。一部のファーストフードも、できるだけ食べないようにする必要があります。揚げ物を食べたい場合は、自分で作って食べ過ぎないようにするのが最善です。そして早く寝て、早く起きましょう。