ファイバースコープ喉頭鏡検査に関する事項

かつては、「千里眼」や「超聴力」といったものは頭の中で想像することしかできませんでした。しかし、テクノロジーの進歩により、こうしたものは現実のものとなりました。実際、コンピューターは何千マイルも離れた場所、あるいは地球の反対側にある画像や音を見たり聞いたりすることができます。技術の進歩は医療にもさまざまな変化をもたらしています。ここではファイバー喉頭鏡に関連する事柄をいくつか紹介します。

1.適応症 （1）咽頭が極めて敏感な患者、上顎切歯が突出している患者、開口障害のある患者、舌が厚い患者など、間接喉頭鏡検査が困難な患者。

（２）噛みしめ、頚椎強直症、短首など

（３）隠れた喉頭病変や初期の小さな喉頭腫瘍の検査、および声帯活動の観察。

（4）小さな声帯ポリープまたは結節の生検または外科的治療。

2. 禁忌

呼吸困難を伴う上気道の急性炎症。重度の心臓病または肺疾患のある方。

3. 検査前の準備

（１）手術前１～２時間は飲食をしないでください。

（２）手術の30分前にアトロピン0.5mgを皮下注射する。精神的ストレスのある患者にはフェノバルビタール0.06～0.09gを経口摂取する。

（３）取り外し可能な義歯を取り外します。

4. 検査時の注意事項

（1）麻酔：0.5％～1％テトラカインを鼻腔、咽頭、喉に3～4回噴霧する。テトラカインの総量は60mgを超えてはならない。アレルギー反応を注意深く観察する。薬物アレルギーによりけいれんが起こった場合は、直ちに2.5％チオペンタールナトリウムと酸素をゆっくりと静脈内注射する。

（２）体位：ほとんどの患者は座った姿勢をとります。神経質な人や体力の弱い人は仰向けに寝ても構いません。

（３）スコープを左手で持ち、親指で方向ボタンを操作します。スコープの先端を下に向けて、直視下で口腔または鼻腔から咽頭にスコープを挿入します。喉頭蓋または声門の遠位像が見えます。鏡を喉頭蓋の端まで進め、前方の湾曲部分を使用して喉頭蓋を前方に押し、喉頭前庭に到達します。前方に前交連が見え、声門の向こうに声門下領域が見えます。粘膜病変、腫瘍の存在、声帯の活動を注意深く観察します。検査後は誤嚥性肺炎を予防するため、2時間以内に飲食をしないでください。

以上がファイバー喉頭鏡検査に関する事項の紹介です。科学技術の進歩により医学が進歩し、私たちは一部の病気に対して無力ではなく、より多くのことができるようになりました。将来、人類は自分自身をより包括的に理解し、一部の病気を事前に予防し、一部の病気を消滅させることさえ可能になると信じています。