注意してください、この種の傷は障害を引き起こす可能性もあります

王さんは最近、自宅で誕生日を祝ってビールを飲もうとしたが、瓶を開ける際に力を入れすぎたため、鉄製の瓶のキャップが指の皮膚を約1センチ切ってしまった。彼は、これは小さな問題だと考え、マーキュロクロムを塗り、テープで巻いて、その日は終わりにしました。そして、夕食後に洗濯を手伝いました。夜寝ると、怪我をした指に痛みを感じ、人差し指の傷が赤く腫れていることに気づいた。翌日、痛みは強くなったが、王さんは仕事が忙しかったため病院に行かなかった。 3日目、傷口の痛みがひどくなり、ついに病院に行きました。医師がテープを開けてみると、すでに傷口から黄色い液体が分泌されていました。毎日包帯を交換し、抗生物質を経口投与しましたが、腫れと痛みは大幅に治まりませんでした。受傷後7日目に、腫れた末指の皮膚が紫色に変色しました。レントゲン検査では末節骨の骨破壊と壊死性骨形成が明らかになりました。積極的な治療にもかかわらず、末節骨の皮膚壊死と指先の血行障害のため、受傷後2週間で切断手術を余儀なくされました。

手は外界と最も頻繁に接触し、さまざまな潜在的な危険に長時間さらされるため、怪我をしやすい部位です。外傷を受ける組織は皮膚、神経、血管、腱、骨などですが、通常は複数の組織が複雑に損傷します。手の怪我は非常によくあるため、放置されやすく、治療が遅れる原因となります。専門家は、小さな皮膚の切り傷でも適切に対処しないと大きな災害に発展し、生涯にわたる障害を残す可能性があると警告している。

外傷が起こったとき、正しい治療のための2つの重要なポイント

中国工程院の院士で復旦大学付属華山病院手術科長の顧玉東教授は、外傷後、出血を止める正しい方法と感染を防ぐことが2つの重要なポイントであると指摘した。

1. 出血を止めます。一般的に、小さな傷であれば、圧迫することで出血を止めることができます。傷口を綿球やガーゼ（清潔なハンカチやトイレットペーパーでも可）で数分間押さえてください。指の怪我で出血がひどい場合は、怪我をした指の付け根を手で押さえて出血を止めてください。また、指の付け根を輪ゴムで縛って、できるだけ早く病院に行くこともできます。

覚えておいてください: 指の付け根にピアスを刺す時間を記録し、1 時間に 1 回緩めてください。ピアスを長時間きつく刺すと、指の虚血や壊死を引き起こす可能性があります。手術では、止血帯をきつく締めすぎたり、長時間締めすぎたりすることで、局所組織の虚血や壊死、さらには指の切断に至るケースが多くあります。

2. 傷口の感染を防ぐ。傷口を洗浄することは感染を防ぐための重要なステップです。顧宇東院士は、活動性出血を抑制している状況下では、傷口を蒸留水やミネラルウォーターで洗い流し、傷口の汚染物質を洗い流し、汚染微生物を減らすべきだと述べた。条件が許さない場合は、傷口の細菌数を最小限に抑えるために、水道水で傷口を洗い流すこともできます。 「傷口が割れて皮下組織が露出すると、微生物の汚染や繁殖が起こりやすく、最終的には傷口の感染や化膿を引き起こします。そのため、傷口を閉じることも感染を防ぐ最も重要な手段です。傷口が早く閉じれば閉じるほど、感染の可能性は低くなります。傷口が大きい場合や異物が挿入されている場合は、病院で治療を受ける必要があります。医師は患者の具体的な状況に基づいて、TAT（破傷風抗毒素血清）を注射するかどうかを決定します」と顧宇東院士は述べた。

手の怪我の後、皮膚の治癒期間は誰の場合も同様で、約 1 週間で治癒することに注意してください。しかし、傷口が感染すると、免疫力の低い人では長期間治癒しなかったり、潰瘍ができたりすることもあります。 7日以上たっても傷口が赤くなる、腫れる、ヒリヒリするなどの症状が治まらない場合は、病原菌に感染した可能性も考え、早めにかかりつけの病院で治療を受けてください。

手の怪我の治療に関するいくつかの誤解

手は鋭利なもので刺されたり、切られたりすることがよくあり、傷の処置は急務ですが、多くの人が傷の処置について誤解に陥りがちです。

誤解 1: 傷口に包帯を巻かずに自然に乾燥させると、傷の治りが早くなります。

傷の治癒には湿潤した環境が必要です。指を骨折した場合は、徹底した消毒を前提にガーゼで傷口を覆うのが最善で、これにより治癒が早まります。

誤解 2: 傷口をしっかりと包帯で巻くと感染しにくくなる。

包帯を巻くときは、ある程度のスペースを残してください。そうしないと、傷口が酸素に触れる機会が減り、傷の治りが遅くなります。また、包帯をきつく巻きすぎると血液循環が妨げられる可能性があります。

誤解3: 出血が起こったら、止血剤を使ってすぐに出血を止めましょう ×

自宅で傷を治療するときは、止血パウダーを使わないようにしてください。そうしないと、傷口を刺激し、傷口の表面を覆い、医師の診断と「二次治療」を困難にします。止血パウダーの残留物を除去するのに時間がかかり、患者は非常に痛みを感じます。実際、出血を止める第一の原則は、出血が止まるまで傷口に圧力をかけることです。

誤解 4: 毎日包帯を交換すると早く回復します。

傷口を清潔に保っていれば、毎日包帯を交換する必要はありません。医師の指示に従って、3日ごとに包帯を交換してください。毎日交換すると、新しく成長した組織が損傷し、傷跡の形成が悪化します。

誤解 5: 治癒中の傷口に黄色い膜が形成され、手で剥がすことができます。

実はこの薄い膜は新しい肉芽組織であり、傷の治癒を助けるものなのです。これを除去してしまうと逆効果になります。