腎臓結石は一般的な腎臓疾患であり、さまざまな問題、特に食事や生活習慣の問題によって引き起こされます。腎臓結石が発生すると、患者に大きな痛みを引き起こす可能性があります。一般的に、腎臓結石がある場合には嘔吐は起こりません。以下では腎臓結石の一般的な症状について詳しくご紹介します。 1. 無症状 表面が滑らかな小さな結石は、明らかな症状を引き起こさずに尿中に排泄されることがあります。腎盂または腎杯下部に固定され、感染していない結石も、症状を引き起こさない場合があります。大きな鹿角状結石であっても、腎杯や腎盂の閉塞や感染を引き起こさない場合は、長期間にわたって明らかな症状を引き起こさないか、腎臓部分に軽い不快感や痛みを引き起こすだけである場合があります。 2. 痛み (1)痛みまたは鈍痛 これは主に、大きな結石が腎盂または腎杯を圧迫したり、擦れたり、または水が溜まったりすることで発生します。 (2)疝痛 これは、小さな結石が腎盂または尿管内を移動し、尿管を刺激してけいれんを引き起こすことによって発生します。痛みは突然起こることが多く、背中、腰、肋骨から始まり、尿管に沿って下腹部、内腿、外陰部に広がり、排尿困難、吐き気、嘔吐、多量の発汗などを伴うことがあります。 3. 血尿 血尿は痛みを伴うことが多いです。患者は痛みを感じず、血尿や肉眼では見えない微量の血液のみを感じることもあります。 身体検査には通常、尿検査が含まれ、尿を遠心分離した後の沈殿物を顕微鏡で検査します。赤血球の数が多すぎる場合は血尿を意味し、腎臓結石の初期症状である場合があります。 4. 結石除去の歴史 痛みや血尿が起こると、尿中に砂や小石が排泄されることがあります。結石が尿道を通過すると、尿の流れが妨げられ、尿道に刺すような痛みを感じます。結石が排出されると、尿の流れはすぐに再開し、患者はリラックスして快適に感じます。 5. 感染の症状 感染症と併発すると膿尿が起こる可能性があり、急性発作時には悪寒、発熱、背部痛、頻尿、排尿切迫感、排尿時の痛みなどの症状が現れることがあります。 6. 腎不全 片側の腎結石による閉塞は、その側の水腎症や進行性の腎機能低下を引き起こす可能性があります。また、両側の腎結石や単独の腎結石による閉塞は、腎不全に発展する可能性があります。 7. 尿閉 両側の尿路閉塞を引き起こす両側腎結石、片腎または機能性腎結石のみの閉塞は尿閉を引き起こす可能性があり、片側が腎結石によって閉塞されると反対側に反射性尿閉が発生する可能性があります。 8. 腰椎腫瘤 結石による閉塞が原因で重度の水腎症が起こると、腰や上腹部に腫瘤が感じられることがあります。 |
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