膵臓生検手順

膵臓穿刺検査は一般的な検査方法です。膵臓の悪性腫瘍が疑われる場合、CT や他の検査方法では診断を確定できないことがよくあります。膵臓穿刺生検を検討することができます。これはより直接的な検査方法です。その精度は比較的高く、90% 以上になることもあります。この検査を実施する際には、いくつかの注意事項を理解しておく必要があります。患者は検査の前後にそれらを理解し、適切なケアを強化する必要があります。

膵臓生検手順

膵臓の悪性腫瘍が疑われ、超音波検査や CT 検査で診断が確定できない場合は、膵臓穿刺組織学的検査を検討する必要があります。穿刺生検の主な手順は、消毒後、腹腔鏡のガイド下で膵臓穿刺を行い、生検のために少量の生体組織を採取することです。腫瘍細胞が発見されれば、通常は病気の診断が可能です。診断後、できるだけ早く外科的治療が必要となり、その後、医師の指導の下で化学療法と放射線療法が行われます。定期的に病院で検査を受け、がん組織の転移が見つかった場合は適切な治療を受ける必要があります。

膵臓は後腹膜臓器であり、穿刺経路は胃や肝臓を通過する必要があることが多く、周囲の解剖学的構造が複雑で、腹腔内臓器穿刺に比べて合併症のリスクが高く、最も難しい穿刺生検の1つと考えられています。超音波ガイド技術と穿刺機器の改良により、膵臓穿刺生検の成功率と安全性が大幅に向上し、サンプル採取の成功率は90％以上に達し、膵臓疾患の正確な診断と状態評価に重要な役割を果たしています。

適応症

超音波ガイド下生検は、超音波で確認できる局所的またはびまん性の膵臓病変に適しています。

1. 膵臓局所病変の良悪性の鑑別、病理学的分類など

2. びまん性膵臓腫大の場合、原因を特定する必要があります（慢性膵炎、自己免疫性膵炎、びまん性膵炎など）。

びまん性膵臓がん。

3. 膵臓移植後の原因不明の膵臓機能障害および拒絶反応。

禁忌

1. 全身状態が悪く、穿刺に耐えられず、呼吸を調節できない人。

2. 明らかな出血傾向および凝固機能障害のある方。

3. 急性膵炎または慢性膵炎の急性増悪の患者。

4. 重度の肝硬変および大量の腹水を有する患者。

5. 膵管が著しく拡張しており、回避できず、穿刺すると膵瘻を引き起こす可能性があります。