健康診断で高血圧と診断された場合は、むやみに食べないのがベストです。食事には特に注意が必要です。新鮮な野菜や果物をもっと食べましょう。これらの食品は血圧を下げる効果があります。また、低脂肪食を摂り、脂っこい食べ物は食べないようにしてください。ただし、栄養効果のある蜂蜜は摂取してもかまいません。 低塩分、低脂肪の食事を摂り、喫煙をやめ、アルコール摂取を制限することが推奨されます。 食事調整: セロリ、ネギ、ブロッコリー、梨、リンゴ、乳製品、大豆製品など、緑の野菜、新鮮な果物、カルシウムを多く含む食品をもっと食べましょう。動物の内臓、脂肪の多い肉、魚卵、卵黄、イカなど、コレステロールを多く含む食品は控え、喫煙と飲酒は避けましょう。 1. 治療の目的と原則 高血圧治療の主な目標は血圧のコントロールを達成することであり、降圧治療の最終的な目標は高血圧患者の心血管疾患と脳血管疾患の発症率と死亡率を最小限に抑えることです。降圧治療では血圧コントロールの目標値を確立する必要があります。一方、高血圧は、高コレステロール血症、肥満、糖尿病など、心血管疾患や脳血管疾患の他の危険因子と共存することが多く、これらが相乗的に心血管疾患のリスクを高めるため、治療対策は包括的に行う必要があります。 血圧降下目標は患者層によって異なります。患者の一般的な血圧降下目標は 140/90 mmHg 未満です。糖尿病や腎臓病などの合併症を持つ高リスク患者の場合、血圧は適宜下げる必要があります。すべての患者は、他の時間帯の血圧が正常より高いかどうかに関係なく、朝の血圧のモニタリングに注意を払う必要があります。研究によると、診療所で血圧が基準を満たしている患者の半数以上が、朝の血圧は基準を満たしていないことがわかっています。 (1)生活習慣の改善 ①体重を減らし、コントロールする。 ②塩分の摂取を減らす。 ③カルシウム塩、カリウム塩を補給する。 ④脂肪の摂取を減らす。 ⑤運動を増やす。 ⑥喫煙をやめ、飲酒を控える。 ⑦精神的ストレスを軽減し、心理的バランスを保つ。 (2)血圧管理基準の個別化 高血圧症は原因や病態が異なるため、臨床薬物療法も異なる方法で治療する必要があり、最良の治療効果を得るためには最も適切な薬物と投与量を選択する必要があります。 (3)複数の心血管リスク因子の協調的管理:降圧治療後、血圧は正常範囲内にコントロールされますが、高血圧以外の複数のリスク因子が依然として予後に重要な影響を及ぼします。 |
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