副甲状腺ホルモンの上昇と透析

副甲状腺ホルモンの上昇と透析

甲状腺ホルモンの分泌は動的なプロセスであり、その値は常に変動しています。しかし、それが正常範囲を超えたり、著しく低くなったりすると、甲状腺に問題があることを意味します。甲状腺ホルモン値が高い状態は、甲状腺機能亢進症とも呼ばれます。この病気の害は、実際には主に患者の関節と骨に及びます。たとえば、病気が発生すると、骨の痛みや骨のもろささえも引き起こします。甲状腺ホルモン値が高い状態の主な原因は、長期にわたるカルシウム欠乏と甲状腺自体の腫瘍性変化です。

副甲状腺機能亢進症は、副甲状腺からの副甲状腺ホルモン(PTH)の過剰分泌です。骨の痛み、骨折、尿路結石は人々の生活を悩ませる一般的な病気であり、上記の病気の重要な原因の1つは副甲状腺機能亢進症です。副甲状腺機能亢進症に対する理解不足による誤診や不適切な治療はよく見られ、患者のエネルギーと財源を浪費し、生活の質に深刻な影響を与えるだけでなく、臓器の不可逆的な損傷や死につながることもあります。

病気の原因

1. 副甲状腺自体に過剰な増殖、腫瘍化、さらには癌などの病変があり、医学的には原発性副甲状腺機能亢進症と呼ばれます。

2. 長期にわたるビタミンD欠乏、腸管吸収障害、腎不全などの体内の他の疾患により、血中カルシウムが正常より低く、副甲状腺は血中カルシウム濃度を上げるために副甲状腺ホルモンの分泌を増やす必要があります。したがって、これは代償性副甲状腺機能亢進症と考えられ、二次性副甲状腺機能亢進症と呼ばれます。

3 長期にわたる二次性甲状腺機能亢進症に基づき、副甲状腺が腫瘍性変化を起こし、これを三次性副甲状腺機能亢進症と呼びます。また、副甲状腺自体に上記のような病変がなくても、体内の他の病変臓器が副甲状腺ホルモンに似た物質を分泌するため、副甲状腺ホルモンの過剰分泌とほぼ同じ症状を呈する場合もあります。これは医学的には偽性副甲状腺機能亢進症と呼ばれ、真の副甲状腺機能亢進症ではありません。

病気の危険性

骨の痛み:副甲状腺の機能亢進により骨の吸収が悪化し、骨粗鬆症がより早く、より速く、より重篤に発症します。基本的に、特に腰と脚にさまざまな程度の骨の痛みの症状があります。軽度の場合は疲れやすく、重度の場合は歩くのが困難で、立つことさえできません。 X 線や CT 検査では、骨腫瘍に似た明らかな骨粗鬆症や骨破壊が明らかになることが多く、この理由で誤って外科的治療が行われる患者もいます。

骨折:長期にわたる甲状腺機能亢進症は骨粗鬆症を悪化させるだけでなく、線維性骨炎を引き起こすこともあります。このような患者は、身長の低下や四肢の変形などが顕著になることがよくあります。この病気の患者は、軽い運動や衝突で骨折することがあります。これは医学的には病的骨折と呼ばれます。椎体に発生すると、麻痺の危険があります。

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