膀胱上部の鈍い痛み

膀胱に鈍い痛みを感じることもありますが、痛みの程度はまったく同じではありません。それは各人の実際の状況によって異なります。一部の患者は非常にひどい痛みを感じています。この場合、患者の通常の生活習慣に影響を与え、病的な痛みの症状を直接引き起こすため、すぐに治療する必要があります。

1. 痛みは病理学的特徴に基づいて、侵害受容性疼痛と神経障害性疼痛（または 2 種類の混合疼痛）に分類できます。

侵害受容性疼痛は、損傷を受けていない侵害受容器による有害刺激への反応であり、疼痛の知覚は組織の損傷に関連しています。通常、痛みの衝動は神経終末によって生成され、神経線維がその衝動を伝達する役割を担っています。外傷や病気により神経線維が損傷したり、神経系に異常な変化が生じたりした場合にも、自発的な衝動が発生し、その結果生じる痛みが神経の発生部位に投影されることがあります。これを神経障害性疼痛と呼びます。

2. 痛みの持続時間と性質に応じて、痛みは急性痛と慢性痛に分けられます。慢性痛はさらに、慢性非癌性痛と慢性癌性痛に分けられます。

急性疼痛は短期間（2 か月未満）で、通常は有害な刺激の後に発生します。急性疼痛の再発は、疼痛の再発として診断されることもよくあります。突出痛は急性疼痛の特定の種類であり、通常は慢性オピオイド療法を受けている患者において、疼痛強度の突然の増加により、元の鎮痛レベルを超える短時間の痛みの発生を指します。痛みが初期段階で十分にコントロールされない場合、急性痛が慢性痛に発展する可能性があります。これは、痛みの伝達経路の病理学的変化が原因である可能性があり、それが痛みの原因となる可能性があります。

慢性疼痛は患者にうつや不安を引き起こし、心身に大きな負担をかけ、生活の質に深刻な影響を及ぼします。明らかな原因や組織損傷がないにもかかわらず、疼痛が持続することもあります。慢性疼痛の期限についてはさまざまな意見があります。ほとんどの人は、明らかな組織損傷がなく 3 か月間続く痛みを慢性疼痛と定義しています。

慢性の非癌性疼痛は慢性の癌性疼痛とは大きく異なります。癌の痛みを持つ患者の場合、痛みを和らげるには腫瘍細胞を殺すか、痛みの伝達経路を遮断することが重要です。ほとんどの患者は余命が限られており、薬物依存や長期的な毒性の可能性についてはほとんど考慮されていません。慢性の非癌性疼痛患者の鎮痛には、薬物の短期的および長期的な毒性を可能な限り低減するだけでなく、患者の生活の質を可能な限り維持することも必要です。