首と背中の痛みの原因

人間の首と背中はつながっているので、首が凝って痛くなると、それがそのまま背中に伝わり痛みを引き起こします。首と背中に同時に痛みを感じると、上半身の可動性に直接影響を及ぼします。したがって、首と背中の痛みが同時に起こる原因を突き止め、正しい治療法を見つけることが非常に重要です。では、首と背中の痛みが同時に起こる原因は何でしょうか?

首、肩、背中に繰り返し痛みを感じることから、頸椎症を疑う患者もいます。実際、首の捻挫、外傷、肩関節周囲炎、首のこり、慢性筋線維肉腫、筋膜炎、靭帯の緊張、その他の軟部組織疾患など、慢性的な首、肩、背中の痛みには多くの原因があり、これらすべてが首、肩、背中の痛みを引き起こす可能性があります。さらに、変形、感染症、腫瘍、リウマチ性炎症、結核なども慢性的な首、肩、背中の痛みを引き起こす可能性があります。

では、頸椎症とどのように区別すればよいのでしょうか? 首の捻挫や首のこりは、首の不適切な動きや睡眠時の悪い姿勢が原因で、局所的な筋肉の捻挫を引き起こすことがよくあります。圧痛点は頚椎症のように棘突起にあるのではなく、筋肉の損傷部位にあり、肩甲骨の上部内側に多く見られ、筋肉のけいれんを伴います。明らかな圧痛を伴う索状のけいれんした筋肉束を触知することができます。頸椎症とは異なり、頸部牽引は症状を解消または緩和するのではなく、痛みを悪化させます。ブロック療法に大きな影響を与えます。 肩関節周囲炎の痛みは肩関節に現れることが多く、牽引後にのみ首の症状が現れます。

肩関節の動きが著しく制限され、X 線検査で頸椎に明らかな病理学的変化が見られないのが特徴です。しかし、頸椎症を伴う場合もあり、診断が混乱しやすくなります。 筋線維肉腫には、寒さ、湿気、疲労、捻挫などの明らかな誘因があります。局所的な筋肉の硬直、主に痛み、広範囲に及ぶが、通常は一定した圧痛はなく、押したり揉んだりすると明らかに快適である。

前述の慢性的な首、肩、背中の痛みは、主に頸椎症と混同されやすいです。頸椎症は、首、肩、背中の痛み、重さ、腫れなどの前述の不快感に加えて、首の「軍隊直立不動の兆候」（つまり、首が自然にまっすぐに伸びず、生理的な湾曲が弱まるか消失する）も特徴としています。診断基準は次のとおりです。

① 主な訴えは、頭、首、肩、背中、腕の痛みであり、対応する圧痛点を伴う。

;②レントゲンでは頸椎の生理的湾曲の変化が見られ、動的側面図では椎間関節の不安定性や緩み（軽度の台形変化）が見られます。

③上記以外の首、肩、腰の痛み疾患で椎間板変性に起因しないもの。